ffe6c84 | 浏览4096次 | 提问时间:2009-02-02 04:09:12 | 回答数量: 2个
女 岁
性别:男年龄:38病史:无2006年11月体检发现左上肺继发性肺结核,有轻微病灶,与2006年11月17日开始治疗,隔天服用利福平、吡嗪酰胺和异烟肼,一个半月后发现肝功能异常,被迫停用利福平和吡嗪酰胺,改为每天服用异烟肼和乙胺丁醇,共三个月。1月X光片显示病灶明显吸收,出现纤维钙化趋势。4月前做了两次痰检涂片,都为阴性。4月底发现肝功能正常后又开始加服利福平,变成每天服用利福平、异烟肼和乙胺丁醇,至6月14日,X光片和CT片显示左上肺见斑点状高密度影及条带高密度影,伴点状钙化,边界清晰,未见任何空洞,医生认为可以停药,故于6月17日停药至今,共服药7个月。但令人没有想到的是,5月15日做了一个痰培养,6月14日结果出来居然是阳性(1个加号),发现抗酸分枝杆菌!医生觉得不可能,故于6月19日和21日又在不同医院做了两次痰检涂片,结果仍然为阳性(1个加号)!给我治疗的医生是一位从事结核病治疗20多年的经验丰富的主任医生,他说从来没遇到过我这种情况,因为从片子和CT的结果来看都不应该痰检出现阳性,完全符合停药的条件,而且我开始治疗时做的两次痰检都为阴性,不明白怎么治疗了7个月后反而变成阳性了,而且痰里的菌到底从哪里排出来的?敬请专家解答,我以后应该怎么办?非常感谢!!问题补充:
您好,建议你在做个结核菌素实验,如果强阳性说明体内还是有活动的结核菌素,建议继续抗结核治疗.
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