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重症胰腺炎术后总胆红素升高到305.... [已转至疑难病症

62713f     |     浏览5921次     |     提问时间:2009-01-15 13:03:14     |     回答数量: 11个

病情描述:

患者性别:男 患者年龄:56详细病情及咨询目的:诸位肝病专家,以下是我父亲2006年9月19日重症胰腺炎发病后引发黄疸的病情过程,请阅后给予一定的指导意见,不甚感激!父亲今天56岁,当过军人,每年都义务献血,有饮酒习惯,无既往病史,肝更是一直正常!1、父亲因为吃了油腻食物和一定白酒于2006年9月19日凌晨腹痛,早晨6点县医院诊断胰腺炎,采取胃插管减压等措施,当夜转到南京鼓楼医院,呼吸窘迫、急性肾衰,诊断重症胰腺炎,入icu抢救,呼吸机呼吸、肠外营养、生长抑素、抗生素(特制星、后泰能10多天、再后大富康、马斯平、来立信并用),期间有发烧、上呼吸道出血症状。2、10月9日转院南京军区总院,CT诊断两下肺不张、肾功能不全,腹腔感染严重,抗生素改为施他林。3、10月23日行“腹腔坏死组织切除和引流术”,胰腺切除2/3,术后1个月出现几次非大血管出血的情况,手术后45天第二次进手术室再次清除了一大碗坏死组织,10月14日起持续70天无尿,这期间总胆红素一段时间维持在100左右,后升至180,12月10日升至240,这期间总胆出现过反复,大的趋势是上升。持续做血虑治疗,心率一直维持120左右。4、12月24日起尿量逐渐恢复,但肾功能尚未完全恢复,间断做血虑。5、1月12日总胆升到305,其他目前的情况是:血培养阳性,持续使用万古霉素一周,少量残余感染,近几天总是发烧38度多。做彩超门静脉、胆管、胰腺都是好的,现在腹腔引流三根双套管。好像目前黄疸是最严重的情况,胰腺和肾恢复之中,肠内营养吸收较好。本以为度过了这么多难关,可以说是在恢复之中,可现在总胆升到这么高,请问有生命危险吗?这样继续升下去会造成什么样的后果?他的总胆如此升高是什么原因呢?和血培养阳性有关吗?有没有什么好的办法能改善肝受损的状况啊?本次发病及持续的时间:4个月病史:无既往病史


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边医师

2009-01-15 13:12:31

病情分析:

你这是疑难重症,把你的情况转至“三九疑难病讨论版”请三九更多的专家为你会诊。你抽空也可以到“疑难病讨论版”去看看专家的回复。 (欢迎浏览我的医生博客)

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bfe******6e

2011-05-21 16:09:55

病情分析:

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