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求助

匿名用户     |     浏览2305次     |     提问时间:2016-05-25 13:52:01     |     回答数量: 2个

病情描述:

慢性病,血压:180/90 胸前区疼痛。无糖尿病史。 想得到帮助:不住院,在家进行治疗,请问用什么药方配伍。


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医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

朱曼璇

2016-05-25 13:59:15

病情分析:

心绞疼药物治疗有:1、硝酸甘油或者速效救心发病时舌下含化,需要时可以嚼碎舌下含化。2、平时可以服用硝酸异山梨酯片或单硝酸异山梨酯片复方丹参片等

指导意见:

1、最好发病时到医院做一个心电图,不方便的话可以联系社区医院,到家里就诊。2、控制好血压,血压高也可诱发心绞痛。3、避免劳累,注意休息,避免着凉、生气、激动等诱发心绞痛诱因。

钟丽梅

2016-05-25 14:05:36

病情分析:

收缩压太高(属三级重度高血压),胸前区疼痛可能是心肌缺血的表现

指导意见:

需长期服用降高血压的药片,由于患者主要是收缩压高,而舒张压并不是很高,所以建议选择性β1受体阻断药(如倍他乐克)和血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利)合用,或用硝苯地平缓释片和依那普利合用也行,可以另外加用阿司匹林肠溶片来改善血管的弹性,或可加用一些调节脂质的药(如辛伐他汀),或可用些营养心肌的中药如参松养心胶囊,丹参等,另外家里可以备一些单硝酸异山梨脂片等来缓解心绞痛的发作,必须注意的是依那普利可能会引起病人的干咳,当然还会有其他方面较为严重的副作用(但毕竟少见,这种药本身效果和从长远利益来看是很好的),有条件的可以选用沙坦类药物(如缬沙坦,它价格很贵,和依那普利作用机理差不多),另外要是有哮喘等其他一些肺部疾病的话慎用倍他乐克,希望您尽可能的描述一下他是否还有其他方面的疾病(如肺部疾病等)医生询问:可以数一下患者的心率是多少,如果心率太慢的话最好不要用β1受体阻断药(如倍他乐克),以及是否有其他基础疾病,希望可以详细描述患者的病情(最好对全身病情加以描述),以便做出最好的配药方案,用硝苯地平缓释片时希望可以多观察一下他下肢是否有水肿,因为硝苯地平缓释片引起下肢水肿的现象较常见,以及

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