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巨幼细胞性贫血与哪些疾病相鉴别?

匿名用户     |     浏览9582次     |     提问时间:2016-05-20 17:43:59     |     回答数量: 1个

病情描述:

巨幼细胞性贫血与哪些疾病相鉴别?


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刘志生医师

2016-05-21 07:04:10

病情分析:

巨幼细胞性贫血是由于叶酸和或维生素B12缺乏致细胞DNA合成障碍而形成的大细胞性贫血。表现全血细胞减少时应与骨髓增生异常综合征鉴别,骨髓增生异常综合征:患者有血细胞减少及相应临床表现,骨髓中两系以上的病态造血,细胞遗传学异常。鉴别困难时可用补充叶酸、维生素B12实验治疗,巨幼细胞性贫血可获得良好疗效。而骨髓增生异常综合征无效。表现轻度黄疸时应与溶血性贫血鉴别,溶血性贫血表现贫血、黄疸、脾肿大,可有浓茶色尿及酱油色尿。

指导意见:

血常规网织红细胞明显升高,生化检查间接胆红素升高。还应与造血系统肿瘤性疾病如急性非淋巴细胞白血病M6型、红血病,合并高粘滞血症的贫血如多发性骨髓瘤鉴别。

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