匿名用户 | 浏览9024次 | 提问时间：2016-05-04 17:25:11 | 回答数量： 2个
男 20岁
最近感冒了，吃过药后感冒好了，但是活动后就感觉呼吸困难，上不来气，到医院检查彩超说有二尖瓣返流、关闭不全的情况。希望得到的帮助:二尖瓣关闭不全有哪些表现？
二尖瓣关闭不全常见的病因有以下几个方面：（1）风湿性二尖瓣关闭不全，在我国为最常见病因，男性多见。常伴有二尖瓣狭窄和主动脉瓣损害。（2）二尖瓣叶脱垂（如腱索断裂、乳头肌断裂、退行性病变等），这种原因越来越常见。（3）冠心病合并二尖瓣关闭不全。（4）感染性心内膜炎。（5）左心室扩大。（6）先天性心脏病：如心内膜垫缺损。临床表现：一般情况下，轻中度二尖瓣关闭不全没有什么特殊症状或仅有轻度不适感，。中重度二尖瓣关闭不全的常见症状有活动后呼吸困难，易疲劳，端坐呼吸等，耐力明显下降。咯血和栓塞比较少见。晚期出现右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大，下肢水肿，胸水或腹水等。临床症状，左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。手术指征的一般原则：（1）无症状的中度MR病人 符合以下任何一种情况即应手术：①心功能减退，EF50mm，LVEDD>70mm。③活动受限，活动后肺嵌压出现异常升高。④肺动脉高压（静息肺动脉压>50mmHg；运动后>60mmHg）。⑤房颤。（2）有症状 不论心功能正常与否均应手术。如EF
急性 轻度反流，仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰，甚至心源性休克。慢性 轻度二尖瓣关闭不全病人，可长期没有症状。当左心功能失代偿时，病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后，病情加重，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿，最后导致肺动脉高压，右心衰。心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。避免劳累，确定病因后合理纠正，避免加重。
