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类风湿如何治疗?

匿名用户     |     浏览5452次     |     提问时间:2016-05-02 10:13:26     |     回答数量: 2个

病情描述:

我妈患内风湿已经好几年了,非常痛苦,先是手指关节变形,然后是胳膊肘疼,开始时一个胳膊,现在两个胳膊都开始疼了,经常疼痛,也到过很多医院吃过很多药,但效果都不是很明显。 想得到帮助:类风湿如何治疗?


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马菁榕

2016-05-02 10:16:51

病情分析:

内风湿关节炎 至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.(一)一般疗法 发热关节肿痛,全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.(二)药物治疗1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止 类风湿性关节炎 病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.⑴水杨酸制剂:能抗风湿,抗炎,解热,止痛.剂量每日24g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需46克才能有效.一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激.⑵吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解热和镇痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天23次,每日100mg以上时易产生副作用.副作用有恶心,呕吐,腹泻,胃溃疡,头痛,眩晕,精神抑郁等.⑶丙酸衍生物:是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生naoproxen和芬布芬fenbufne作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小.常用剂量:布洛芬每天1.22.4g,分34次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有恶心,呕吐,腹泻,消化性溃疡紊乱如易激惹等.⑷灭酸类药物:为邻氨基苯酸衍生物,其作用与阿斯匹林相仿.抗类酸每次250mg,每日34次.氯灭酸每次200400mg,每日3次.副作用有胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹泻及食欲不振等.偶有皮疹,肾功能损害,头痛等.2.金制剂 目前公认对 风湿性关节炎 有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)

申文雪

2016-05-02 10:20:31

病情分析:

内风湿是风湿病的一种.主要是因为长期进行凉水的接触或风吹导致.游走痛:游走痛为机体关节疼痛,游走不定,时而在肩,时而在肘,时而在上肢...鉴于内风湿活动性一般常常持续3-6个月,故上述药物应用最好不少于12-18周.个别病例可灵活掌握,或适当延长.内风湿关节炎现在可以治疗好,使他们能继续以往正常的生活.但是在医院没有特效的药物,民间有偏方可以治疗好这个病的.主要治疗步骤是休息,药物治疗,物理治疗及职业治疗.(一)休息当关节急性发炎时,要尽量减少受影响关节的活动,帮助患处复原.利用托架固定关节位置,可避免触痛发炎的关节.当发炎逐渐消退,可做适量运动和接受适当的物理治疗及职业治疗,以防肌肉萎缩,关节变得僵硬而不能活动.(二)药物治疗A,阿斯匹林及非类固醇消炎药,有镇痛,消炎和消肿的功效,一般效用颇佳.常用的药物有十多种,而药效因人及病情而异,患者可能要试用多种,才找到最适合的药物.这类药物最主要的副作用是肠胃不适,胃溃疡及胃出血等.服用者要注意粪便颜色,若呈黑色,应立刻停药及请教医生.这类药物更可影响肾脏,所以服用时,一定要依照医生处方及按时复诊.B,抗风湿药,抗风湿药的特性,在于用了较长时间后(约六至八星期),患者才感觉到其效用,病情多可得到改善和控制.这类药物多会影响免疫功能,可导致较严重的副作用,例如皮肤敏感,蛋白尿,白血球及血小板数量减少等.服用者必须定期复诊,接受验血和小便测试;若能注意以上数点及在医生指导下服用这类药物,便可减低副作用的出现.(四)骨科手术,内风湿关节炎的治疗,主要依赖服用药物,并在有需要时让骨科医生以外科手术协助治疗.在某些关节发炎时,以关节镜微创手术等方法将关节滑膜切除,可迅速减退炎肿,防止变形.在关节变形后,适当的骨科手术,往往会帮助患者恢复活动能力.

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