489c9fb9 | 浏览4730次 | 提问时间：2009-01-24 22:21:26 | 回答数量： 12个
女 岁
十年前腰部曾受过伤，治愈后时有发作但不是太严重，每次都是睡硬板床躺几天就好了。这一次挑了两担水发作发，己有10多天了，做CT显示：腰椎序列曲度存在，各椎体前缘未见明显骨质增生，腰4--5偏左侧向后突出，左侧侧隐窝狭窄，神经根及硬膜囊受压。腰5椎体上缘见莫氏结节形成，腰5--骶1椎间盘向后突出，后缘未见钙化。硬膜囊无明显受压；骨性椎管未见明显狭窄。我自己感觉：腰至后臀部到小腿都很疼痛，夜晚更是加剧，而且有发麻的感觉。
每次用VB12针0.5g、安痛定0.5g、地米2mg、庆大霉素4万单位，肌肉注射，一天一次，连续10天，效果很好。
1应针对病因治疗腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定 2对症治疗疼痛可用扑热息痛加可待因30mg3-4次/d以及其他非甾体类镇痛药如异丁苯乙酸萘普生等肌肉痉挛可用安定5-10mg口服3次/d;或环苯扎林10mg口服3次/d可能有效 3严重病例可用地塞米松10-15mg/d静脉滴注7-10天;一般可口服泼尼松10mg每日3-4次10-14次为一疗程也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭可配合针灸和理疗保守疗法多可缓解疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗 [治疗] 一卧床休息： 特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周有的患者症状自行缓解 二药物治疗： 止痛剂维生素B族短程皮质类固醇激素口服可有利恢复 三理疗： 急性期可用超短波疗法红斑量紫外线照射等治疗慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入中医分型治疗
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