匿名用户 | 浏览3540次 | 提问时间:2016-04-26 15:55:31 | 回答数量: 2个
男 25岁
结核性心包炎的治疗方法有哪些?我儿子工作很辛苦,平时也不怎么注意身体,最近就查出来有结核性心包炎,老是发热、心悸、咳嗽、呼吸困难、体重也减轻了很多。我现在心疼得药名,就想让儿子尽早康复。希望得到的帮助:结核性心包炎的治疗方法有哪些?
结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。这个病的的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取以下治疗方法:1.抗结核治疗 三联抗结核化疗:异烟肼300mg/d,利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/ kg·d ,治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性心包炎诊断时,也应一面开始抗结核治疗,一面等待其他检查结果最后证实诊断。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松 强的松 40~60mg/d。可减少心包穿刺次数、减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。2.外科治疗 心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行。
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。积极控制结核的流行能显著减少结核性心包炎的发病率。目前这个病的治疗方法有下面两种:1.抗结核治疗三联抗结核化疗:异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇,治疗9个月可以达到满意疗效。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)。可减少心包穿刺次数、减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。2.外科治疗心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行。