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膀胱癌手术后应注意那些方面

匿名用户     |     浏览5725次     |     提问时间:2016-04-22 11:02:45     |     回答数量: 2个

病情描述:


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李乾坤

2016-04-22 11:06:56

病情分析:

膀胱癌术后护理很重要,术后有的患者是会出现一些并发症,可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)可以服用的,可以加快手术后身体的恢复,减少手术并发症的产生,减轻症状,提高生活质量,防止复发和转移。膀胱癌术后治疗的护理知识如下:  1、术后谨防产生吻合口瘘回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。2、尽早发现瘘1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。3)瘘的病人常伴有发热症状。3、瘘的预防和处理如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。

许振强

2016-04-22 11:10:08

病情分析:

膀胱癌患者术后的护理膀胱癌是泌尿道最常见的恶性肿瘤,占全部内脏脏器癌的4%,好发于50-69岁的男性.临床表现以无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症(尿频、尿急等)和排尿困难为主,晚期病变亦可导致上尿路梗阻.临床通过尿脱落细胞检查及膀胱镜检查等可帮助诊断.在治疗上,早期膀胱癌可行电烙或手术切除,同时给予化学药物治疗;若肿瘤侵犯膀胱范围较大,则需要做根治性膀胱全切除术.在做这种手术时,为了让病人术后仍具有排尿功能,医生通常还要做肠道代膀胱术,就是截一段病人的小肠(回肠),做成人造膀胱,将输尿管接到人造膀胱的一端,另一端开口在腹壁,这也叫“尿路造口术”,尿液经此通道排出体外.回肠代膀胱的手术设计给患者躯体带来巨大变化,改变了病人正常的排尿方式,造成了日常生活中的不方便,又对患者的心理产生许多负面影响.有些人对这一变化适应得比较快,有些人的调整则要较长的时间,而对另一些人来说,总有留下某种程度的遗憾和损失的感觉.绝大多数患者术后很自然地会担心怎样处理尿路造口的卫生和清洁,怎样尽量减少造口尿液的外溢,配偶对尿路造口会有怎样的反应等问题.患者起码要用几个月、甚至半年以上的时间来适应自己排尿方式的改变,来学习尿路造口的卫生处理.在这个学习训练阶段,若还未掌握好对排泄物的处理,在睡眠和性生活时就可能发生尿路造口尿液外溢,造成患者与家属手足无措、狼狈不堪的局面.因此,在手术前患者应尽量学习一些有关膀胱癌的基本知识,了解膀胱癌的主要治疗方法和手术后存在并需要解决的问题.在心理上做好必要的准备,积极配合医护人员的治疗,及时掌握术后遗留问题的处理方法,接受正确的康复指导,减轻患者因造口本身导致的诸多不便,使病人最大限度地恢复他们的功能,恢复他们的自信心及尊严,有助于改善生活质量,促进身心健康.

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