2003年8月和2005年2月两次十二指肠球部溃疡出血。

病情分析：

1）、十二指肠球部溃疡的治疗： 治疗目的是消除症状，促进溃疡愈合，预防复发，避免并发症发生。 治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合，并要正规地长期地坚持。 1、一般治疗：定时定量进餐，进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡，戒除烟酒，按时作息，调整情绪，避免精神紧张及抑郁等。 2、药物： （1）抗酸药：A制酸剂：直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等，但不宜使用小苏打。 B抗胆碱能药：主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结，阿托品，山莨碱等。 C H2受体拮抗剂：通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 D质子泵阻滞剂：具有更强的减少胃酸分泌的作用，有奥美抗唑（洛害克）、兰索拉唑等。 前二种已多不用。 （2）粘膜保护剂：主要有生胃硐，胃他尤、和敛剂（胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等）和前列腺素等。 （3）抗生素：阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等，国外常用四环素。 （4）其他辅助药：镇静剂（安定、利眼宁等），抗抑郁药（丙咪嗪、百忧解等）、前列腺素E2合成剂，胃动力药（胃多安、吗丁琳）等。中药治疗对改善症状，促进溃疡愈合也有良效。 以上药物宜配合使用。目前的“经典方案”有： 洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次，共服10天。 西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次，共服14天。 胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡。主要临床表现为规律性上腹疼痛，常有季节性加重，此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。本病多数起病隐袭，反复发作，缓解复发交替进行。 十二指肠球部溃疡的食疗 中医将十二指肠溃疡分为寒冷型、气滞型、郁热型、瘀血型、虚寒型、阴虚型六型、饮食治疗需依不同情况，对症施治。 寒冷型：多为暴食生冷所致，胃病急发时，得热缓解，食疗方有： 生姜6克切成薄片或细末，与粳米75克、大枣10枚，共煮成粥。 功效：暖胃散寒。 老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4天服完，每日早、晚各1次。 功效：温中散寒。 气滞型：多因气怒加重，胀痛攻窜不停。食疗方有： 砂仁5克、粳米75克。砂仁研为细末与粳米共煮成粥。 桔皮、粳米适量，共煮成粥，顿服。 郁热型：胃痛灼热，口苦口 渴，便干尿赤。 食疗方有： 新鲜马兰根30克，水煎代茶饮。 无花果连枝焙干研末，沸水冲泡，热温服。每次服5克，日服3次。 功效：清热和胃。 瘀血型：大多痛处固定，甚者呕血便黑。 食疗可选用： 仙鹤草30克、红枣10枚，水煎、饮汤吃枣。 功效：止血、补气健脾。 小白菜250克，洗净剁碎，以食盐少许腌拌10分钟，用纱布绞取汁液，加白糖适量，每日3次，空腹服。 虚寒型：大多隐痛，喜暖喜按，劳累后易复发，食疗方有： 小茴香5克，炒后煎汤去渣，入粳米75克煮粥。 功效：温胃健胃，行气镇痛。 干山药片60克或鲜山药100~120克洗净切片，与粳米100~150克煮粥。具有补脾止痛之功效。 功效：补脾止痛。 阴虚型：根据医生辨证选用食疗方。 十二指肠溃疡病人五忌 一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。 二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。 三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。 四忌饮食无律无度。宜少吃多餐，避免饥饿痛，疼痛时可吃一两块苏打饼干。 五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。