匿名用户 | 浏览7756次 | 提问时间:2016-03-02 14:22:39 | 回答数量: 2个
女 0岁
我儿8岁一周前检查为EB病毒感染点滴丽科伟8天仍未好经介绍一个老大夫确诊为传染性单核细胞增多症合并白细胞减少症 建议口服新博林和地塞米松不知行不行用地塞米松会不会有什么副作用请名医帮助解答第一次问题补充:前6天每天高烧4次每次都39度以上,都要吃安瑞克,后三天每天下午烧一次,第10天上午看老大夫,下午没发烧,还要吃地塞米松吗 血常规检查淋巴细胞比率73.1,白细胞2.8 第二次问题补充:医生说这种
概述传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。病因 一 传染:带毒者及病人为本病的传染源。 二 传播途径:80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,经口鼻密切接触为主要传播途径,也可经飞沫及输血传播。 三 易感人群:人群普遍易感,症状潜伏期5~15天,一般为9~11天。起病急缓不一。约40%患者有前驱症状,历时4~5天,如乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等,本病的症状虽多样化,但大多数可出现较典型的症状。 一 发热:高低不一,多在38~40℃之间。热型不定。热程自数日至数周,甚至数月。可伴有寒战和多汗。中毒症状多不严重。 二 淋巴结肿大:见于70%的患者。以颈淋巴结肿大最为常见,腋下及腹股沟部次之。 三 咽痛:虽仅有半数患者主诉咽痛,但大多数病例可见咽部充血,少数患者咽部有溃疡及伪膜形成,可见出血点。齿龈也可肿胀或有溃疡。喉和气管的水肿和阻塞少见。 四 肝脾肿大。 五 皮疹。 六 神经系统症状。检查 1.血象:白细胞总数正常或稍增多,最高可达30~50×109/L。 2.嗜异性凝集试验:该试验在病程早期即呈阳性,约为40%。 3.EBV抗体检测。治疗 本病无特异性治疗,以对症治疗为主,患者大多能自愈。当并发细菌感染时,如咽部、扁桃体的β-溶血性链球菌感染可选用青霉G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝唑 灭滴灵 或氯林可霉素也有一定效果。 肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。但一般病例不宜采用。
短期使用不会有什么问题。