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病情请教

02ad3d11     |     浏览6928次     |     提问时间:2009-01-13 09:28:45     |     回答数量: 5个

病情描述:

“大三阳”能否转阴?乙肝能否根治?补充提问


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356******62

2009-01-13 09:30:32

病情分析:

一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况:1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍.2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍,e抗原(HBeAg)阴性.3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升)的慢性携带者,尤其是年龄>35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗.4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3~6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法――清热利胆,除湿,疏肝理气,活血化瘀,扶正祛邪等.目前病毒性肝炎主要以中医,中药治疗为主,更适合肝病的康复,已收到了良好的效果.饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可;不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活就可以.你可以考虑中药治疗,疏肝利胆,化湿邪,理气柔肝,花费相对较少.

402******f5

2009-01-13 09:32:55

病情分析:

大多情况下,病毒很难被彻底清除,但这不等于不能控制乙肝病情   乙肝病毒“深藏不露”,虽然有些病人可以获得彻底治愈,但大多情况下,病毒很难被彻底清除.   中国的乙肝患者很多是通过母婴传播而感染,这些患者免疫系统对乙肝病毒处于一种耐受状态,所以不能凝聚足够的免疫力把被感染的肝细胞“一举而歼之”.但是如果患者的免疫力被激活,则很有可能长期控制住病毒,甚至有治愈的可能.成年人感染乙肝病毒后,大多被自身强大的免疫系统所控制,发展成慢性乙肝的几率很小.   药物治疗乙肝如果要取得最好的效果,就需要调动患者体内的免疫力.肝功能指标高于正常的两倍,是体内免疫力被激活的标志,是治疗乙肝的最佳时机.   不能清除乙肝病毒,并不等于不能控制乙肝病情.对于HBeAg阳性慢性乙肝患者,临床上可实现的目标是通过激活人体自身的“免疫攻势”,来获得持续抑制病毒“繁衍”的效果.在这种状态下,患者对乙肝病毒产生了免疫力,病毒复制受到有效遏制,同时HBeAg转换,即使停药,也能保持持久的病情稳定.

0ad******64

2009-01-13 09:37:01

病情分析:

大三阳是可以临床治愈的.只要你配合医生积极治疗完全可以跟正常人一样生活.不要有太大的心理压力.祝你早日康复.

c56******58

2009-01-13 09:37:55

病情分析:

您好!大三阳是可以治愈转阴的,只要你配合医生积极治疗完全可以跟正常人一样生活.不要有太大的心理压力.至于乙肝的痊愈在西医来说目前只是控制临床症状,不可能彻底治愈的.您可以采用中医中药,调理体质,争取痊愈

0ea******24

2011-05-21 15:40:51

病情分析:

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