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恶化期一般多久

029ee4     |     浏览6110次     |     提问时间:2009-01-12 09:29:54     |     回答数量: 11个

病情描述:

我爸爸最近查出肝硬化,不知道恶化期快不快?一般病变过程是怎么样的?


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潘医师

2009-01-12 09:38:42

病情分析:

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性病变。常见的病因如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、心原性疾病、自身免疫性疾病等,其病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、纤维组织增生、假小叶形成、肝脏逐渐变形变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状,后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。 肝硬化的临床表现 肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期,无腹水,或仅有一过性腹水。中期:肝硬化失代偿期。白蛋白低于30g,腹水不能自己消失,门静脉宽度> 1.5cm,脾脏厚度>5cm者。晚期:难治性腹水,肝脏萎缩,肝性脑病史,或有二次或超过二次上消化道出血史。 代偿期症状较轻,常缺乏特征性,有乏力、食欲减退、恶心呕吐、消化不良、腹胀、右上腹不适、隐痛等症状。体检常常可见蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大。症状往往是间歇性的,常因过度劳累或伴发病而诱发,经过适当的休息和治疗可缓解。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常,部分病人可没有任何症状。 当肝功能失代偿时,可出现食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、腹痛、腹胀,出血(包括牙龈或鼻腔出血)、皮肤粘膜紫斑、呕血与便血,还可以出现精神、神经症状,如嗜睡、兴奋、木僵、昏迷等。体征可有面色黝黑、黄疸、腹水、胸水、脾大,男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经过少、闭经、不孕等。肝功能检查可见明显的损伤,转氨酶水平增高,血浆白蛋白降低,胆红素水平增高,凝血酶原时间延长等。 肝硬化的早期临床表现是隐匿的,往往不容易引起病人的注意,有时临床上亦难以判断,此时组织病理检查是非常必要的,一旦进入晚期失代偿阶段往往因各种并发症而危及生命。临床上除明显腹水,呕血,肝区疼痛作肝脏检查外,不明原因出现乏力,体重减轻,食欲不振,特别是稍进食后上腹不适,腹胀;皮肤出现紫癜,蜘蛛痣和牙龈容易出血又排除牙病者;面部进行性变暗发黑,面部浅表皮肤大量血络出现。如果有这些情况应怀疑肝硬化,应到专科医生处检查。

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02b******8c

2011-05-21 15:30:16

病情分析:

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