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乐果农药中毒、求求医生为我解答、谢谢医生

匿名用户     |     浏览7438次     |     提问时间:2016-01-18 11:09:17     |     回答数量: 2个

病情描述:

大约100毫升乐果农药中毒、中毒前曾大量饮酒、约半小时送去医院洗胃、曾出现肺水肿经治疗已经消失、现在在icu第八天、用阿托品治疗、胆碱脂酶从200上升到2500、这两天去探视会出现幻觉、说医生要害他、躁动胡言乱语、还不配合医生治疗、上午做了支气管镜的检查、结果痰液多、脱不了呼吸机、问题1:我想请问医生有什么好方法能让他配合治疗?家人的安抚会不会起作用?2:这种躁动会给治愈后带来什么影响吗?3:为


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张弘主任医师

2016-01-18 11:11:38

病情分析:

侵入途径  可经皮肤、呼吸道、消化道吸收。  毒理学简介  各品种的毒性可不同,多数属剧毒和高毒类,少数为低毒类。  某些品种混合使用时有增毒作用,  某些品种可经转化而增毒,如1605氧化后毒性增加,敌百虫在碱性溶液中转化为而毒性更大。  有机磷农药 有机磷酸酯类农药 在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,胆碱酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即老化,不易复能。

指导意见:

  某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用,是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶 神经毒性酯酶 ,并使之老化,而引起迟发性神经病。此毒作用与胆碱酯酶活性无关。

叶锦超

2016-01-18 11:14:21

病情分析:

由于患者服药量较多,半小时才洗胃,之前有饮酒,所以应该吸收了提前农药,出现一些神经系统症状是正常的,恢复还需要时间,有得甚至需要半个月以上

指导意见:

针对问题的答复1,家人的安抚没有多大作用,可以用镇静药物2,病情好转后以后也可能有一些后遗症,比如神经系统症状等等3胆碱酯酶的恢复也需要过程4,脱机主要还是看患者的恢复情况,每个人的病情不一样恢复也不一样

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