匿名用户 | 浏览6865次 | 提问时间：2015-12-26 10:19:51 | 回答数量： 2个
女 36岁
麻痹性肠梗阻是什么原因引起的？上个月做了腰椎间盘突出手术，在医院养了一段时间才出院的，出院后就老是觉得肚子很胀，大便也不顺畅。后来到医院复诊的时候检查出来是麻痹性肠梗阻。希望得到的帮助:麻痹性肠梗阻是什么原因引起的？
麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关：1.腹部手术中的机械性刺激病人在手术时，因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失，或肠壁有不协调的蠕动存在。2.腹腔内的炎症刺激各种原因所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎，常发生肠麻痹乃至腹膨胀。3.神经反射性刺激各种绞窄痛，如肾绞痛、胆绞痛、网膜扭转发生的绞痛、卵巢囊肿蒂扭转及精索绞窄后，均可发生反射性肠麻痹。4.胸腹部或脊柱中枢神经的损伤均可导致肠腔积气、积液和腹胀。5.腹膜后的病变如感染出血肿瘤等也可引起不同程度的肠麻痹。6.肠系膜病变如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等均可因神经冲动传导到肠壁受阻而出现肠麻痹。7.其他如长期的乙醚麻醉、过度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染，如肺炎、脑膜炎或各种败血症等偶尔也可引起反射性肠麻痹。
肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。因肠瘫痪而产生的肠扩张，常累及全部肠道，但有时病变也可仅累及一段小肠或大肠。其扩张的程度则轻重不一。瘫痪的肠道内存积有大量的气体、液体，因而肠腔扩大而肠壁变薄。肠壁由于淤血，常呈暗红色，其表面可见扩张的静脉，但极少发生坏死和穿孔。腹膜炎时，肠壁上的脏层腹膜由于炎症刺激可出现充血、肿胀，表面可有纤维素沉着，病变肠壁可发生渗出，腹腔内可有混浊的液体存积。在其他反射性的肠麻痹，则肠壁本身和脏层腹膜都可正常，腹腔内也无游离积液。麻痹性肠梗阻时，肠管膨胀的结果与机械性因素所致的梗阻大致相同。由于肠腔内有大量的积气、积液，肠腔内压可有持续性增高，至晚期肠壁也可发生缺血、缺氧，甚至坏死。肠壁瘫痪后，肠壁毛细血管可渗出大量的血浆蛋白，而其再吸收作用因肠壁的损害而减少，结果将导致血浆蛋白丢失。此外腹部膨胀后因下肢血液回流受阻，可使有效循环血量减少，腹胀使横膈胎高压迫心、肺，可导致呼吸及循环功能障碍。
