匿名用户 | 浏览2319次 | 提问时间：2015-11-18 15:46:35 | 回答数量： 2个
女 58岁
患者女，58岁，近2月双下肢无力，昨日就诊我院，血红蛋白67g/l，血小板白细胞正常，肿瘤标志物ca153，,46.6偏高， 正常32.4 ；甲状腺功能.肝肾功能正常；贫血三项铁蛋白409.4ug/l 13-150ug/l ；胸片及腹部超声均正常，请问老师考虑哪方面疾病？
想得到怎样的帮助：应该如何诊断？
您好 综合看需要考虑肿瘤方面的疾病，ca153高最常见于乳腺癌，不知道患者是否存在乳腺肿块或者是否做了乳腺钼靶检查？肿瘤可以导致铁利用障碍，所以铁蛋白升高，红细胞生成缺铁导致贫血。除了乳腺癌，还有一些消化肿瘤，肺癌，卵巢癌都可以导致ca153升高，建议先去肿瘤科就诊，进行查5体后决定下一步的检查。
从你所说的情况和检查结果看，主要考虑患者是缺铁性贫血，虽然癌抗原单项偏高，贫血也可以导致。
建议吃铁剂比如硫酸亚铁，或螯合铁等治疗2周时间，再复查血常规，铁蛋白和瘤标志物ca153。
