体检发现血清乳酸脱氢酶增高

病情分析：

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乳酸脱氢酶是糖无氧酵解及糖异生的重要酶系之一，可催化丙酮酸与L-乳酸之间的还原与氧化反应，也可催化相关的α-酮酸。广泛存在于人体组织中，以心、肾、骨骼肌含量最高，肝、脾、胰和肺组织次之。

指导意见：

LDH测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤。 　　(1)心肌梗死：发病10～12h升高，24～48h达高峰，8～9天后恢复正常。与CK相比，虽然酶活性出现较迟，阳性率较低，但持续时间长，且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关，梗死范围越大，其酶活性越高。若LDH增高后恢复迟缓，或在病程中再次增高，提示梗死范围扩大，预后不良。 　　(2)肝脏疾病：急性肝炎或慢性活动性肝炎LDH常显着或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌时LDH活性明显升高，尤其是转移性肝癌增高更显着。可达1000U/L。 　　(3)血液病：白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等LDH活性升高。 　　(4)其他：营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。
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