匿名用户 | 浏览2931次 | 提问时间:2012-05-15 09:50:51 | 回答数量: 2个
女 0岁
怀疑为肾上腺疾病的问题
患者年龄:20患者性别:男病情描述:医生您好,我在去年8月时感觉左上腹部,左肋骨的那个地方不舒服,开始没在意,但后来一直这样,相应的左后腰也不舒服,去年11月发现自己高血压,最高120/200,平时100/140,用降压药基本无效,今年1月发现自己脸变圆了,同时胳膊内侧有很多紫纹,从今年1月开始感觉身上异常瘙痒,像针扎一样,这种情况以前没有当前健康困惑或病情描述:去过好几次医院,相继做了尿常规,泌尿系统彩超,肾上腺CT,脑CT脑核磁,全部正常治疗情况及预期治疗效果:我本身较胖,但高血压,脸变圆,紫纹以前基本没有过,我在网上查感觉自己非常象肾上腺库欣综合征,可检查却都正常,这到底是怎么回事?这些症状一直存在,可查不到原因,到底是为什么?肾上腺CT有没有可能检查不出来?我最担心的是肾上腺CT会不会没有检查出来?因为我感觉特像肾上腺肿瘤,从我感觉左肋不适应到做检查时已经7个月,这种情况下CT还不会看不到么?我做的是普通多排CT平扫谢谢医生
根据您的描述,您现在的症状确实像库欣氏综合征,肾上腺CT未见异常,同时建议您检查血、尿的皮质醇测定、及醛固酮测定。有时肝功能不好也可引起类似的症状,建议您检查肝功的情况,同时检查一下雄激素等的相关情况。 提问人的追问 2011-11-19 20:05:24医生你好 我在做肾上腺检查时医生说我有脂肪肝,这能不能是原因呢?另外有没有可能肾上腺肿瘤CT没有看到
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病情分析:您好!全身色素出现不正常沉着、向心性肥胖(身躯头颈胖四肢瘦),这个是典型的库欣病(cushing)的症状,原因是各种病因造成的肾上腺皮质激素分泌增多造成的,最常见的病因就是肾上腺皮质的肿瘤,可为良性也可为恶性,但也可以是垂体性的肾上腺素释放激素增多引起的。指导意见:建议到内分泌科使用激素诊断法诊断,病因所在,以业界的经验,cushing病的诊断,小剂量激素阻断试验的敏感性会比CT等影像学诊断要敏感和准确。医生询问: