施恩 | 浏览5931次 | 提问时间：2011-08-22 16:33:13 | 回答数量： 2个
女 28岁
总是浑身发热，身上有斑点
系统性红斑狼疮(SLE)是一多因素参与的特异性的自身免疫病，该病为一广谱性疾病，病谱的一端为DLE，病变主要限于皮肤，另一端为SLE，伴弥漫增殖型狼疮性肾炎，中间还有许多亚型，如;播散性DLE，亚急性皮肤型LE(SCLE)，抗核抗体阴性的SLE，深在性LE(LEP)等。SLE患者突出表现为血清出现多种自身抗体(其中最重要的是双链DNA抗体)，有明显的免疫紊乱，并通过免疫复合物等途径，造成几乎周身每一系统、每一器官都可能受累，所以本病是累及多个系统的自身免疫病。
系统性红斑狼疮(SLE)是一多因素参与的特异性的自身免疫病，该病为一广谱性疾病，病谱的一端为DLE，病变主要限于皮肤，另一端为SLE，伴弥漫增殖型狼疮性肾炎，中间还有许多亚型，如;播散性DLE，亚急性皮肤型LE(SCLE)，抗核抗体阴性的SLE，深在性LE(LEP)等。SLE患者突出表现为血清出现多种自身抗体(其中最重要的是双链DNA抗体)，有明显的免疫紊乱，并通过免疫复合物等途径，造成几乎周身每一系统、每一器官都可能受累，所以本病是累及多个系统的自身免疫病。肾功能衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因。
本病女性占90%，常为育龄妇女。儿童和老人也可发病。男女比例1：7-10。有色人种比白人发病率高，我国发病率约为70/10万(0.7‰)。其基本病理改变是免疫复合物所介导的血管炎。遗传、感染、环境、性激素、药物等综合因素所致的免疫紊乱导致了该病的发生。可同时伴其他免疫性疾病，如干燥综合征等而出现所谓\"重叠综合征\"。
1.自身免疫：在系统性红斑狼疮患儿体内可测出多种自身抗体，如抗细胞核抗体(ANA)、抗核糖核酸抗体(RNA)、抗脱氧核糖核酸抗体(DNA)等。通过免疫荧光检查，在受损或无病变的皮肤血管壁、表皮和真皮的连接处、肾小球血管壁及其他受累组织，可见到IgG、IgG、IgM、C3、C4及抗原抗体复合物的沉积，同时血清补体水平降低。
2.感染因素：病毒感染，尤其是慢病毒感染在本病发病的意义，已引起普遍重视。狼疮患儿可出现血清抗病毒抗体滴度增高。患儿体内可发现病毒包涵体，核衣壳等。病毒感染是直接因素，或是发病诱因。
3.遗传因素：在同家族中可有无症状患者，或患其他结缔组织病、高丙球蛋白血症者。亲属中抗核抗体的阳性率也较高。
4.其他发病因素：本病多见于女性，因此内分泌的影响亦应考虑。日光照射可使病情加重。此外，一些药物也可引起本病，如青霉素、磺胺类、异烟肼、等。又称类狼疮综合征。停药后症状可消失。
参考：北京施恩红斑狼疮医院
