匿名用户 | 浏览1999次 | 提问时间：2011-04-18 21:21:28 | 回答数量： 2个
女 44岁
2010做了二尖瓣狭窄换置手术后三尖瓣现在出现重度返流这个需不需要去医院做进一步治疗还有心力衰竭腹部积水等问题治疗情况及预期治疗效果:想知道三尖瓣重度返流会不会有影响还有腹部积水跟这个有没有关系
您好，从你的描述看，44岁中年女性，10年进行二尖瓣瓣膜置换手术，目前出现了三尖瓣的重度反流，伴有明显的心衰，以及腹部积水，咨询相关的问题，这种情况属于瓣膜性病变引起心脏功能的减低，出现的一系列的心衰症状，需要引起重视。1您好，你的病史明确，具有明确的瓣膜性疾病，是心衰一种常见的基础性疾病，以风湿性心脏病最常见，二尖瓣已经进行了瓣膜的置换，这种三尖瓣的问题需要再次的进行治疗。2这种二尖瓣长期的病变引起右心系统的负荷增大，最终是会出现右心系统增大，代偿性的三尖瓣关闭不全，出现了重度反流，体循环淤血表现，腹部的积水就是一个典型表现。3目前需要积极的进行控制心衰，合理的使用利尿剂，同时注意加强心脏功能状态，在度过心衰之后，明确是否是可以进行三尖瓣的手术，目前对于瓣膜性病变，手术治疗是关键的，而药物治疗的效果是相对不佳的、4注意饮食需要限制水的摄入，以及盐的摄入，有问题及时咨询，祝您健康。
三尖瓣关闭不全，心脏收缩时右心室的血液反流进入右心房，长期右心房淤血、肥大、扩张、衰竭，导致体循环淤血，出现水肿，腹水等症状，如不及时纠正，可导致死亡。因此，三尖瓣病变与二尖瓣病变同样重要。现在患者已经出现了右心衰竭，应该及时去医院进行治疗，要绝对卧床休息，低盐流质饮食，给予强心、利尿剂纠正心衰，同时给予抗生素防止感染。待心衰纠正后可去二尖瓣置换术的医院进行检查，根据专家的建议，是否考虑三尖瓣置换术，以防止心功能进一步恶化，影响生活质量和寿命。
