匿名用户 | 浏览7464次 | 提问时间：2011-03-31 13:16:55 | 回答数量： 2个
女 24岁
没有患过急性盆腔炎，后来怀孕初期出现小腹微坠胀，医生没查出我是怀孕，居然说我是盆腔炎，后来流产后小腹不坠胀了，请问我是否有盆腔炎？治疗情况及预期治疗效果:请问盆腔炎是先患有急性的才会导致慢性的，还是会出现直接是慢性的盆腔炎
患了盆腔炎对于下腹疼痛较重及妇科检查盆腔炎症明显者,应用广谱抗生素如青霉素类,头孢菌素类,配合灭滴灵(甲硝唑),于经净后静滴.如盆腔有肿块或炎症较重,经常反复发作者,可行手术治疗.此外,物理疗法如短波,超短波,红外线,药物离子透入等,能促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收,可选择应用.活血化瘀、清热解毒的中药也可酌情考虑。
由于感染途径、病原体、感染部位的不同，盆腔炎的临床表现差异很大。有的妇女有输卵管炎或子宫内膜炎，但可以无任何自觉症状或仅有轻微不适，称为不典型或亚临床的盆腔炎。而有的妇女可有严重症状包括下腹部疼痛、发热、寒战、恶心呕吐等。一般而言，衣原体感染所致的盆腔炎症状较轻，而淋菌感染所致的盆腔炎起病较急，症状也较严重。盆腔炎可分为急性和慢性两种类型。急性盆腔炎的常见症状包括：1. 严重的、痉挛性的下腹部疼痛（通常为双侧）; 2. 寒战和发烧、有时伴恶心或呕吐; 3. 月经紊乱，痛经; 4. 阴道分泌物增多; 5. 排尿困难，尿痛。急性盆腔炎的常见体征包括：1. 宫颈口有脓性分泌物流出; 2. 阴道检查时宫颈有抬举痛，穹隆有明显触痛; 3. 子宫两侧压痛明显，有时可触及包块，压痛明显; 4. 一侧或两侧的输卵管扩大或增粗。慢性盆腔炎的症状包括：1. 全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏; 2. 由于慢性炎症形成瘢痕粘连和盆腔充血，可有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部疼痛。常在劳累，性交后及月经前后加重; 3. 由于盆腔淤血，患者可有月经增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞可导致不孕。慢性盆腔炎的体征包括：1. 宫后一侧或两侧可触到增粗的输卵管，成条索状，并有轻度压痛（输卵管炎）; 2. 盆腔一侧或两侧可摸到囊性肿物，活动多受限（输卵管积水或输卵管卵巢囊肿）; 3. 子宫一侧或两侧有片状增厚，压痛（盆腔结缔组织炎）。 值得注意的是，不典型或亚临床的盆腔炎也会导致不孕，宫外孕等严重后果。 { 河南省 商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组 } 有研究表明，患有不典型的输卵管炎的妇女和具有明显的临床症状的盆腔炎患者在人口学和临床影响因素方面无明显区别。
