b5904085 | 浏览8375次 | 提问时间：2010-04-20 22:40:30 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:女患者年龄:34全部症状:小三阳发病时间及原因:治疗情况:请问乙型肝炎病毒DNA测定（HBA.DNA）结果是2.39+04copies/ml，想要得到的帮助:这个值表示什么意思？是否需要药物治疗？
患者性别:女患者年龄:34全部症状:小三阳发病时间及原因:治疗情况:请问乙型肝炎病毒DNA测定（HBA.DNA）结果是2.39+04copies/ml，想要得到的帮助:这个值表示什么意思？是否需要药物治疗？ 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 肝炎 乙型 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 最佳答案张瑞刚信用度：955医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:16:25投诉病情分析: 所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。意见建议: 一般乙肝小三阳患者只要是肝功能正常,不需要药物治疗,但必须定期查体,一般是二至三个月一次,出现下列症状时需及时治疗如：1,有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等;2,肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等;2,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.你的检测结果是不需要口服药物进行治疗的。
患者性别:女患者年龄:34全部症状:小三阳发病时间及原因:治疗情况:请问乙型肝炎病毒DNA测定（HBA.DNA）结果是2.39+04copies/ml，想要得到的帮助:这个值表示什么意思？是否需要药物治疗？ 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 肝炎 乙型 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 最佳答案张瑞刚信用度：955医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:16:25投诉 所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。意见建议: 一般乙肝小三阳患者只要是肝功能正常,不需要药物治疗,但必须定期查体,一般是二至三个月一次,出现下列症状时需及时治疗如：1,有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等;2,肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等;2,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.你的检测结果是不需要口服药物进行治疗的。【对该回答的评论：共1条，点击查看】71人支持该回答提问者[ask966439514]：好评 诊室会员意见参考区程芸信用度：180医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:16:06投诉你好：DNA的检查表明你体内病毒处于复制阶段，但具体 病情需要结合肝功能和彩超等检查里明确的。像你目前的情况最好及时完善检查，及早的接受合理的治疗。乙肝患者除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养.合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复.要多食新鲜的蔬菜,水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白饮食（豆制品,鸡肉,鱼肉）.本回复来自：南昌五院肝病治疗中心【对该回答的评论：共1条，点击查看】3人支持该回答提问者[ask966439514]：非常感谢医生对我的病情和咨询做出的专业指导。邓林龙主治医师医生认证：信用度：54济南军区456肝病医院0531-66821118医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:22:00投诉这位朋友，你好，根据你的描述是乙肝小三阳。西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式，“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用，既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用，同时，又对正常细胞还可以释放出一种保护膜，这样一来，无论患者携带病毒数量多少，只要从使用了这一刻起，正常细胞就不会再遭受病毒的侵害，那么病变细胞就会逐步清除，可以消减肝脏的炎症，减缓甚至完全终止肝脏的纤维化，而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生，从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你,如果还有其他问题,可以直接打电话咨询我.如果对我的答复比较满意,请给予采纳和评价
患者性别:女患者年龄:34全部症状:小三阳发病时间及原因:治疗情况:请问乙型肝炎病毒DNA测定（HBA.DNA）结果是2.39+04copies/ml，想要得到的帮助:这个值表示什么意思？是否需要药物治疗？ 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 肝炎 乙型 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 最佳答案张瑞刚信用度：955医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:16:25投诉 所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。意见建议: 一般乙肝小三阳患者只要是肝功能正常,不需要药物治疗,但必须定期查体,一般是二至三个月一次,出现下列症状时需及时治疗如：1,有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等;2,肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等;2,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.你的检测结果是不需要口服药物进行治疗的。【对该回答的评论：共1条，点击查看】71人支持该回答提问者[ask966439514]：好评 诊室会员意见参考区程芸信用度：180医生详情向其提问回复时间：2010-3-24 9:16:06投诉你好：DNA的检查表明你体内病毒处于复制阶段，但具体 病情需要结合肝功能和彩超等检查里明确的。像你目前的情况最好及时完善检查，及早的接受合理的治疗。乙肝患者除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养.合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复.要多食新鲜的蔬菜,水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白饮食（豆制品,鸡肉,鱼肉）.
小三阳的治疗方法：
第一：如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。
第二：小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106＝，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。
第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种小三阳反而比三大阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。
