lizhe1104 | 浏览8231次 | 提问时间：2010-04-11 17:51:29 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别：男患者年龄：36发病时间：主要表现：南方人到高原有头晕,口干,胸闷怎么自救,特别注意什么?急助医生诊断及化验结果：
高山病是高山（高原）环境因素引起的疾病。按进入高山的时间和发病的急缓分为急性和慢性。这里结合医学专业知识以及笔者自身体验介绍关于一些急性高山反应的小知识。特别提醒：送医院是最佳选择。本文只为运送前和途中的简易处理，本文属科普性文章，非专业学术报导，本人不对依此而行所产生的任何后果负责。毕竞高山反应属于变化多端之急重症，严重者常致命。一．急性高山反应。症状：进入高山环境数小时出现的不同程度的头痛、头晕、气短、心悸、倦怠、乏力、恶心呕吐。症状一般在上山后２天内最明显。５-7天后基本消失。处理： １.最好的治疗是吸氧。２.高碳水化合物饮食（即富含淀粉类食品）。３.休息和尽量少动以适应高原环境。药物方面：１.速尿片40mg 每天两次，连用两天。严重者每次用至80mg。２.强的松５-10mg每天１次。连用两天。（有胃溃疡者慎用。严重者必须使用时可在加用有效制酸药下使用。）３.如果失眠者可用安定片，每次2.5mg，临睡前服用。4.头痛剧烈者，可口服心痛定10mg（低血压者慎用）。 二．高山肺水肿。多见于海拔4000米以上发病，偶见于2600米以上的海拔。男性青壮年特别多见。多在平原人迅速进入高原后1-2天内，或高原人从低海拔处短期居住后重返高原数小时至１-２天内发病。特点是睡眠中发病较多见！严重时急转直下迅速致死。诱因：寒冷，过劳和上呼吸道道感染。症状：呼吸困难，咳嗽，胸痛，咳出白色或粉红色泡沫痰，甚至咯血。严重者烦躁不安，精神恍惚。体查：紫绀，两肺满布湿性罗音。心率加快（常快于120次／分钟）。治疗：第一时间由旁人护送医院。护送过程仍应必要的自救和助救。１.严格卧床，取坐位。２.吸氧（最好酒精吸氧，浓度25-35％）。 ３.氨茶碱25mg，静脉滴注，如无条件且尚清醒者用口服。４.速尿40mg，静脉推注，如无条件，可口服40-80mg，每天两次。５.吗啡5mg，静脉推注。６.糖皮质激素：如有条件静脉推注,地塞米松10mg,如无条件，口服强的松，10mg，连用两天。７.西地兰0.4mg稀释后缓慢静脉推注（15分钟以上）。如无注射条件，口服地高辛0.125-0.25mg。特别提醒：这是运送途中的简易处理，即使完全做到也只可能部分患者缓解，死亡率仍会居高不下。因为这是高原反应中最主要的致死原因，送当地医院是必须的。上述只为了争取抢救时机。 三．高山脑病（高原脑水肿）。 与高原肺水肿相似，发病率较前低。大多先有急性高山反应的一般症状，继而出现剧烈头痛，头晕，恶心，呕吐，精神恍惚，谵妄，嗜睡，甚至昏迷。 治疗：１.高浓度充分吸氧。 ２.甘露醇125-250ml加压静滴，依病情可在4-6小时后重复。或地塞米松10mg 静脉注射。 ３.头部低温（如戴冰帽），冬眠疗法。 ４.营养脑细胞。
一般不会留下后遗症,平时吸氧并注意休息
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