qwer5678 | 浏览8231次 | 提问时间:2010-04-08 05:30:37 | 回答数量: 11个
女 岁
医生,你好,我妈右胸口和右后背痛,无痰,不烧,拍CT肺部有阴影,两周输液消炎阴影未见明显缩小,40天内拍CT三次,阴影也没有明显增大。ECT没有骨转移,痰没有查到癌细胞,肿瘤标记物CEA32点77,正常参考值0―15。NSE,SCC,CYFRA21―1均正常,因位置靠近动脉,不能穿刺取病理。行动态增强CT扫描,右上肺可见团状软组织密度影,三期可见逐渐强化,CT值分别为:57HU,87HU,127HU,与动脉血管相邻,有分叶及毛刺,右侧叶间胸膜增厚,右肺中叶可见片状密度影,两肺纹理增重,纵隔内未见明确肿大淋巴结影,心影可。印象:右上肺占位,考虑肺癌,并右肺中叶炎症,右侧叶间胸膜增厚。我想问一下医生如果是肺癌的话,CT值有这么高吗?特别是延迟期达到127HU,有没有可能是炎性假瘤或者其他的肺炎等?因为不能做穿刺,所以如果想验肺腺癌肿瘤标记物的话,除了CEA外,还应验什么?CA125?CA199?CA153?CA242,TPA可以吗?谢谢医生!
现在看,保守的方法是每月复查,要坚持抗炎治疗积极的就是查PET-CT,明确肿块的性质,排除肿瘤了就放心了
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