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红眼

f56d004f     |     浏览4189次     |     提问时间:2010-08-20 05:36:43     |     回答数量: 1个

病情描述:

我起床后发现眼睛红红的,去拿了一些药,但还不见好转,反而另只眼睛也红了。。起床时有很多眼屎


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叶菁菁

2009-07-10 10:08:54

病情分析:

俗称的“红眼病”是传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类,其临床症状相似,但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。本病全年均可发生,以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播,造成暴发流行。
  红眼病多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
  红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。
  红眼病发病急,一般在感染细菌1--2天内开始发病,且多数为双眼发病。传染性强,本病由于治愈后免疫力低,因此可重复感染(如再接触病人还可得病),从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一人得病,在1--2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。
“感染上红眼病,最起码也要治疗一个星期”眼科医生说染上了“红眼病”其实非常麻烦,并不是由你的体质强弱就能决定你恢复得好慢。
  为此,医生建议要是得了红眼病后要积极治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现,立即治疗,不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。
  1)治疗可冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊,每日2--3次,并用消毒棉签擦净睑缘;也可对患眼点眼药水或涂眼药膏;而用湿毛巾包在眼睛上冷敷或是用冰块冰敷都有一定效果。
  2)如为细菌性感染,可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼,根据病情轻重,每2至3小时或每小时点眼药1次。常用眼药水有10--20%磺胺醋酰钠,0.3%氟哌酸,0.25%氯霉素眼药水等。晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。
  3)对混合病毒感染的结膜炎,除应用以上药物治疗外,还可用抗病毒眼药水,如为腺病毒可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂;如为小病毒可用0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等,每日2--3次,必要时还可应用干扰素等。有条件时可进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素。
  4)当炎症控制后,为预防复发,仍需点眼药水1周左右,或应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼药水,每日2--3次,以改善充血状态,预防复发。
  医生同时建议患者其实口服和输液都不需要,关键是局部用药量要足够,要频繁点药,最好是10分钟一次。诺酮类的眼药水加上抗病毒眼药水是最佳组合,同时必须加大抗生素含量。专家还建议已经感染的市民最好不要去药店自己买药搞掂,一定要到医院就诊对症下药。

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