25a9a | 浏览5784次 | 提问时间：2009-11-15 15:32:18 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:84岁问题描述:去年11月感冒没有好,一直咳嗽,有白谈,过了十几天到医院去看病,经过医院CT检查,和拍片检查是肺积水,还有大面积的心肌梗死,医院怀疑是肺癌,在医院以抽水维持生命,到现在还没有出院,光是抽水,过几天又有水,抽水十几次还是没有好,请问医生:有什麽办法治疗此病,能否治好.
1.肺积水吃药是吃不掉的,只能靠自己吸收,吃药的目的是不让积水继续产生. 2.积水量大的话必须抽;积水量不多但如果影响到呼吸功能的话也必须抽;积水量不多又没有明显呼吸功能不全的可以先保守治疗. 3.结核感染需要治疗时间长,其感染引起的胸水可能比较顽固.如果真是肺结核胸水,仅吃4天药就想弄掉积水不大现实.就算是一般的感染,4天时间也许只能减少部分胸水. 4.胸水量少的话抽胸水时风险较大,容易损伤到肺;中,大量胸水时穿刺较安全. 5.抽胸水很简单,穿刺到位以后抽出就可以.问题在于此次抽完后如果感染没控制仍然有胸水再次出现的可能.而且少量胸水也没必要做持续闭式引流.最主要问题还是在控制原发病上.6,血性胸水一般提示创伤,恶性肿瘤或肺栓塞.结核也能产生血性胸水.所以出现抽出来的水是红色并不能说明肯定是肺癌.但如果在胸水中找到癌细胞那就肯定是了.结论： 可以先用药一段时间看看,如果胸水量增多,再建议抽胸水.胸水量较少时抽胸水要有定位措施（一般B超）.
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