4f9af | 浏览1729次 | 提问时间：2009-11-14 21:30:32 | 回答数量： 19个
女 岁
患者性别:男患者年龄:23主要症状:先感冒,再发烧,然后咳嗽,现在打消炎针第4天了,烧仍然不退,并且老咳嗽!去医院检查,医生怀疑是肺结核,但4家医院的医生都没有一个确诊的!想问问您,看看到底会不会是肺结核!发病时间:有1个多星期化验检查结果:红细胞沉降率51.0 白细胞计数16.96 淋巴细胞百分率13.3 单核细胞百分率11.3 中性粒细胞百分率75.20 嗜酸性粒细胞百分率0.1 嗜碱性粒细胞百分率0.1 淋巴细胞绝对值 2.25 单核细胞绝对值1.91中性粒细胞绝对值12.76 嗜酸性粒细胞绝对值0.02嗜碱性粒细胞绝对值0.02 血小板计数240 血小板分布密度10.8 平均血小板体积10.1 大血小板比率25.9 血小板比积0.240 红细胞计数4.04 血红蛋白124 红细胞压积40.6 平均红细胞体积100.5 平均血红蛋白含量30.7 平均血红蛋白浓度305 红细胞分布宽度CV12.6 红细胞分布宽度SD45.2 曾经治疗情况和效果:一直打的消炎针和吃退烧药,再就是医院开的抗结核的司帕沙星片
1.白细胞和中性粒细胞百分率升高,支持细菌感染的征象,结合“先感冒,再发烧,然后咳嗽”的情况,诊断“肺炎”没有大的问题.2.一直打的消炎针和吃退烧药――一般的感染可以经验性使用抗生素治疗,但是如果反复发热或者发热不退,需要在经验性治疗的情况下进行“细菌培养＋药敏实验”.现在有快速的药敏实验试剂,根据药敏结果使用药物,才能更好的解决问题.另外司帕沙星对于肺炎常见细菌流感嗜血杆菌不敏感.3.如果正规抗感染治疗2周,而症状没有缓解,而且胸片没有显示炎症消失,那么可疑肺结核,可以行“支气管镜”检查确诊,并且按照肺结核正规治疗（司帕沙星不是用来治疗肺结核的药物）.
根据你的描述考虑还是肺部感染导致的,白细胞升高明显的话应该考虑是细菌感染导致的上述症状,不符合肺结核的诊断,建议你可以选择痰液检查和PPD试验等方面排除肺结核.可以选择更换抗生素点滴对症抗炎治疗,定期复查血常规!
根据你的描述考虑还是肺部感染导致的,白细胞升高明显的话应该考虑是细菌感染导致的上述症状,不符合肺结核的诊断,建议你可以选择痰液检查和PPD试验等方面排除肺结核.可以选择更换抗生素点滴对症抗炎治疗,定期复查血常规!
根据你的描述考虑还是肺部感染导致的,白细胞升高明显的话应该考虑是细菌感染导致的上述症状,不符合肺结核的诊断,建议你可以选择痰液检查和PPD试验等方面排除肺结核.可以选择更换抗生素点滴对症抗炎治疗,定期复查血常规!
根据你的描述考虑还是肺部感染导致的,白细胞升高明显的话应该考虑是细菌感染导致的上述症状,不符合肺结核的诊断,建议你可以选择痰液检查和PPD试验等方面排除肺结核.可以选择更换抗生素点滴对症抗炎治疗,定期复查血常规!
你好,你的情况建议查一下痰液,排出肺结核,治疗用头孢类抗生素加左氧氟沙星,清开灵清热解毒,发烧时加用退烧药就可以了,用药3-5天减轻继续治疗,不见好请到医院进一步检查.
你好,你的情况建议查一下痰液,排出肺结核,治疗用头孢类抗生素加左氧氟沙星,清开灵清热解毒,发烧时加用退烧药就可以了,用药3-5天减轻继续治疗,不见好请到医院进一步检查.
您好,根据您的化验结果和临床表现来看,结核的可能是很小的,您的症状比较符合上呼吸道感染并发感染（气管炎或肺炎）,唯一的一点就是血沉有点高（可以查一下风湿）,再者为什么没有照个X片呢?,还有,您才输了4天的点滴,就看了4家医院的医生,希望您不要频繁更换抗生素（那样只会增加抗药性）您可以继续治疗几天,观察一下可能就好了祝您康复
您好,根据您的化验结果和临床表现来看,结核的可能是很小的,您的症状比较符合上呼吸道感染并发感染（气管炎或肺炎）,唯一的一点就是血沉有点高（可以查一下风湿）,再者为什么没有照个X片呢?,还有,您才输了4天的点滴,就看了4家医院的医生,希望您不要频繁更换抗生素（那样只会增加抗药性）您可以继续治疗几天,观察一下可能就好了祝您康复
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