48b03 | 浏览7134次 | 提问时间：2009-11-14 22:25:00 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:31主要症状:2年前我上网头上有电扇,出现咳嗽的症状,咳嗽的很厉害不能控制,吃点药后来好了,但留下了有白粘痰的后遗症,还有另外一个感觉,就是以前跑步跑一会就会很憋的慌很累的感觉,我知道是肺活量的问题从小到大就这样,但得了病之后怎么跑也不憋的慌没有喘粗气的正常反映,我很害怕去本地医院咨询,他们还笑我瞎想,是神经过敏,但这确实是自己的真实感觉,自己医术不行还胡说八道,说吃点要就好了,结果两年没好,我要保留当时的门诊单非得告他们不行,现在咳嗽的时候还感觉喘气不畅,去医院有的说气管有炎症,有的说是咽炎,但我吃了很多药也没好,怀疑是不是别的严重的病诱发的咽炎和气管炎,还有我有抑郁症情绪不好,导致抵抗力也差,恢复的慢发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
就你的情况来说,首先需要心态摆正,应该是有疾病,所以不要有太大的思想包袱. 像你有两年的时间,确实应该去弄清楚.我觉得你应该去医院（最好是大一点的医院呼吸内科）做一些检查,把诊断弄清楚,然后再对因治疗.咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性咳嗽.急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周. 1首先排除肺结核,其表现可能就是一个慢性咳嗽咳痰的症状. 建议查胸片,必要时CT看看肺里是否有病灶.如果有病灶,像你这个年龄段多半是结核可能. 再就是查个 PPD试验,看看有无反应,如果强阳性也考虑是结核可能. 再就是查痰,如果是开放性结核,痰里多半找得到结核杆菌.标本的收集 肺结核患者的排菌具有间断性和不均匀性的特点,传染性患者查一次痰也许查不出,所以要多次查痰.菌阳患者1个痰标本涂片检查约80%阳性,2个痰标本涂片检查约90写阳性,3个痰标本涂片检查约95%阳性.通常初诊患者要送3份痰标本,包括清晨痰,夜间痰和即时痰,如无夜间痰,宜在留清晨痰后2-3小时后再留一份痰标本 2咳嗽变异性哮喘,也就是哮喘. 建议差个肺功能+舒张或是激发试验,记住不能只做个简单的肺功能,一定要做个激发或是舒张试验 如果是哮喘,则以吸入药物为主,治疗时间3-6月. 3再就是和你说说的慢性咳嗽的原因,较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎,肺结核,肺癌等.另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽简称慢性咳嗽.慢性咳嗽的常见原因为咳嗽变异型哮喘,鼻后滴流综合征,嗜酸粒细胞性支气管炎和胃-食管反流性咳嗽,这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%.其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎,支气管扩张,支气管内膜结核,变应性咳嗽,心理性咳嗽等.
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