81e96b2 | 浏览1704次 | 提问时间：2009-11-14 10:34:34 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:43主要症状:所患疾病:咳嗽,有痰病情描述（主要症状,发病时间）:已咳月余,开始黄白痰隔三差五轮替,咳痰很难受,咳至眼红,近十天为白痰,咳稍缓,但咳声一直难听,无发烧. 胸片已排除肺结核. 最担心的是家人也出现了类似症状,求问病因及治疗方法,我特别担心女儿曾经治疗情况和效果:期间一直积极治疗,抗生素:口服头孢拉定,头孢克洛,罗红霉素,静脉注射利巴韦林,克林霉素,左旋氧氟沙星三天【8月171819】;中成药:咳特灵,众生丸等多种;西药:茶碱缓释片,必咳平,酮替芬,病毒灵等.又拿了三副中药.现仍咳白痰,频率缓些了,声嘶哑;女儿咳嗽在逐渐加重,憋得脸红,出现白痰,不知在昨天开的强的松,阿奇霉素等几种西药能否有效总不时出现舌干口燥,大量喝水症状.我查资料,发现与百日咳的症状绝大部分吻合,就是血象中白细胞及淋巴细胞指标没升高,其他如阵咳,咳得气管痉挛等都符合想得到怎样的帮助:没有医生告知我病因,想知道病因及治疗法.我女儿咳得日趋严重,应该怎么办?化验,检查结果胸片排除肺结核,血象正常
百日咳杆菌（百日咳博尔代菌）引起的急性呼吸道传染病.俗称鸡咳,鸬鹚咳.新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命.死亡病例中40％为5个月以内的婴幼儿 .及早应用抗生素治疗,一般预后良好.百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入,约经1～3周的潜伏期（一般7～10天）后出现症状,病程分3期,但无明显界限.①卡他期,一般为1～2周,开始有类似感冒的症状.3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽.②痉咳期,阵发性痉挛性咳嗽是本期特点.痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样.如此反复上述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止.由于剧咳,可致呕吐,大小便失禁,面红耳赤,口唇发绀,张口伸舌.剧咳可致上腔静脉回流受阻,出现颜面,眼睑浮肿,重者鼻粘膜,眼结膜出血,咯血,甚至颅内出血.痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发.若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的?音 .新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气,紫绀,易惊厥,窒息而死亡.成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视.痉咳期长短与治疗的迟早,病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2～6周.③恢复期,痉咳减轻,停止,鸡鸣样吸气声消失,若无并发症,约经2～3周即愈. 从你的描述看不一定是百日咳,建一座痰培养明确菌种,选用合适抗生素.当然还可以配合中药,有时会有意想不到的效果.
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