a6f738 | 浏览7717次 | 提问时间：2009-11-14 16:41:03 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:80 主要症状:晚上咳嗽发病时间:半月化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:已有13年心梗病史,高血压,糖尿病,肾功能不好.
您好,请问咳嗽有痰吗?是黄痰,还是白痰?如果是黄痰考虑存在肺部感染.坐位咳嗽会减轻吗?由于患者年纪大,心梗病史时间长,又存在其他并发症,所以用药需注意,特别是强心药用量,以免引起中毒.患者若存在肺部感染,应首先控制感染,小剂量应用利尿剂,扩张血管药,例如硝酸酯类,若以上治疗难以控制,可以小剂量应用强心药,如西地兰,但必须保证患者的通气功能,因缺氧状态,患者易发生强心苷中毒.另外,控制血压,减轻患者心脏负担.患者平时应注意避免心衰的诱因,如发热,感染,贫血,各种心律失常等,控制血压,血糖,因为持续的高血糖造成心血管的损害,低盐饮食,对心肾都是必要的.
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