57ceec5 | 浏览7274次 | 提问时间：2009-11-14 19:55:09 | 回答数量： 17个
女 岁
患者性别:男患者年龄:19主要症状:咳嗽吐痰带血吃不下饭发病时间:10天了化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
大部分肺炎是可以痊愈的,因为肺炎时,肺脏发生实质性变,呼吸音在相应部位可以发生改变,小气管里渗出,也可导致呼吸音改变如果是年轻人一般问题不大,大叶性肺炎不予以治疗一周也能痊愈,所以只要接受正规内科治疗,一般不会有并发症,都可以 痊愈, 不用太担心
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过.由于病变的时期,年龄和个体的不同,症状多种多样.在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘.在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍.恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿,发绀,胸廓变形和杵状指,趾.由于肺气肿,肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病.还可能有肝功能障碍.白细胞增加,血沉中度增快.急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚.因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止.此外,有免疫缺陷的患者可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选 用人血丙种球蛋白,转移因子,胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生.
你好.抗菌药物治疗 如有细菌感染,可选用适合的抗生素,如青霉素,红霉素,螺旋霉素,氧氟沙星.单纯的病毒感染一般可不用抗生素.增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法.如坚持有规律的合适的身体锻炼,坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力.做好防寒工作,避免发病诱因.生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度.注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等.需要积极胸片或者CT检查.是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病.
针对肺炎的病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰,镇咳为主.伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗.对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主.应宣传,教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素. 一,急性发作期的治疗 （一）控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株. （二）祛痰,镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰,镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果.对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂,如可待因等.以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化. （三）解痉,平喘 常选用氨茶碱,特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20－40mg/d. （四）气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂. 二,缓解期治疗 加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入.耐寒锻炼能预防感冒. 预后 慢支如无并发症,预后良好.如病因持续存在,迁延不愈,或复发作,易并发阻塞性肺气肿,甚至肺心病而危及生命. 预防 首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
你好,及时去医院相关检查,按照医生要求积极配合医生治疗：1,抗生素的选择 a,肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选.一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素.葡萄球菌肺炎,首先耐酶（β- 内酰胺酶）药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发.厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效. b,肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素.绿脓杆菌肺炎可用复达欣,菌必治等. c,支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜. d,对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）.待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素.对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主.
痰中带血的情况,除肺炎外还应排除结核病,如是普通细菌或是支原体肺炎,经敏感抗生素及时治疗后一周左右就会好转,一般都能治好,预后良好.而结核病则需要特殊的药品,一般在疾控中心有免费的治疗药品发放,如确诊为结核,可以去当地疾控或传染病医院治疗,这个治疗时间就比较长,一般口服药物达半年以上,并要按期复诊.也是可以治愈的.
你好：肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症. 肺炎衣原体与鹦鹉热和砂眼衣原体有相同的属特异性抗原,而其他特异性抗原血清学特征却不同.通常DNA杂交试验和限制性核酸内切酶分析确认其为不同于砂眼和鹦鹉热衣原体的第三种衣原体. 分类：1,病理形态学的分类：将肺炎分成大叶肺炎,支气管肺炎,间质肺炎及毛细支气管炎等. 2,根据病原体种类：包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌,葡萄球菌,嗜血流感杆菌等. 病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒,流感病毒,副流感病毒,腺病毒等.另外还有真菌性肺炎,支原体肺炎,衣原体肺炎等. 3,根据病程分类：分为急性肺炎 ,迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1～3月,超过3个月则为慢性肺炎. 治疗： 根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应.所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张,肺间质纤维化,支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素.如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5～10mg/kg,静滴?或地塞米松0.1～0.25mg/(kg?次）,静滴?或强的松1～2mg/(kg?d),分次口服,一般疗程3～5d.应用激素时注意排出结核等感染. 注意：如果在医院确诊为肺炎应在医生的指导下进行系统的治疗.
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