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结核病人用药后总是引起发烧.腹..

a6f738     |     浏览9398次     |     提问时间:2009-10-30 01:17:44     |     回答数量: 2个

病情描述:

结核病人用药后总是引起发烧.腹泻应注意些什么?


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冀医师

2009-09-11 08:57:33

病情分析:

结核病应注意预防传染,治疗应早期,联合,足疗,全程

尹医师

2009-09-11 09:00:36

病情分析:

只要抗结核药物的副作用如下:异烟肼 H,INH 0.3 0.6~0.8 周围神经炎,偶有肝功能损害---------引起肝酶升高利福平 R,RFP 0 .45~0.6 0.6~0.9 肝功能损害,过敏反应----------------引起胆红素升高链霉素 s,SM 0.75~1.0 0.75~1.0 听力障碍,眩晕,肾功能损害吡嗪酰胺 Z,PZA 1.5~2.0 2~3 胃肠不适,肝功能损害,高尿酸血症,关节痛乙胺丁醇 E,EMB 0.75~1.0 1.5~2.0 视神经炎------注意视野的变化所以最有可能的你说的腹泻,是否是肝功能受损引起.所以建议复查肝功能,本来抗结核药物是要定期复查肝功能的,如果肝功能升高超过正常两倍以上,则需护肝或是停药.胆红素升高也需要停药.至于发热有两种可能1合并感染,需要使用抗生素治疗,口服或是静脉注射都可以.2类赫氏反应:结核病在应用强力抗结核药物,如H, R中出现暂时恶化,称类赫氏反应,又称化疗中的“矛盾反应”.类赫氏反应,在继续抗结核中约15--20天,这种暂时性病灶增多现象很快消失,对机体不会造成危害,因此不能视为“治疗无效”.机理 传染性肺结核特别是大量排菌的肺结核强化治疗期,由于H,R特别是R的强烈杀伤结核菌的作用,造成大量菌体蛋白,磷脂,肽糖及代谢毒素的产生.这些物质作为一种抗原刺激机体产生一种超敏反应,类似驱梅治疗时的赫氏反应,暂时恶化,再发热,热度增加,在某些局部产生特异性反应.比如胸腔,腹腔,肾脏,淋巴结,胸壁.可表现为浸润性肺结核病灶增多病变增大,产生胸腔积水,胸包炎,颈淋巴结核,胸壁结核.

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