9b2ef | 浏览4816次 | 提问时间：2009-10-12 09:50:33 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别:女患者年龄:40主要症状:眼睛发黄,看不清,里面有黑点发病时间:2008.9.1化验检查结果:葡萄球膜炎曾经治疗情况和效果:不好
你好!此情况是可以治疗的,建议积极到当时三甲医院或正规专科医院进行系统检查为宜,确定具体原因,积极对症治疗为宜.并建议联合中药进行治疗观察
中医治疗葡萄膜炎,贵在辨证施治.采用局部和全身辨证相结合,初期多实证,祛风清热解毒祛瘀治疗,用葡萄膜炎Ⅰ号方加减治疗：黄芩,银花,荆防,丹参,炒薏苡仁等.风热型加蔓荆子,菊花,桑叶等;肝胆实火型加龙胆草,夏枯草等;湿热型加滑石,砂仁等;风湿热型加羌独活等.日久多虚实挟杂,应扶正祛邪,用葡萄膜炎Ⅱ号方加减治疗：菊花,生熟地,麦冬,枸杞子等.阴虚型加知母,黄柏等;阳虚型加仙灵脾,桂枝等;气阴两虚加党参,五味子等.用上述中药药渣熏洗和热敷病眼,每日三次,疗效显著. 西医用1％阿托品或复方托品酰胺散瞳孔.散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状. 根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂,非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗.前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂.
葡萄膜炎大多是发生在青壮年,治疗棘手,但未致盲之前能配合治疗还是能复原的,患者要是累及脉络膜,视网膜,视网膜血管和玻璃体的炎症,可出现眼前黑影或暗点,视力模糊,甚至全身会出现相应症状!现在的治疗大多针对发病因素治疗,若为感染引起,则抗感染,若为免疫因素引起,则主要用免疫抑制剂.要是单侧受累可给以糖皮质激素治疗后Tenon囊下注射治疗,若单侧效果不行或双侧受累,可口服糖皮质激素,苯丁酸氮芥,环磷酰胺或环孢霉素A等.有些病情较顽固,提倡联合用药,需要长期使用激素的病人,建议病人定期到医院检查肝功,血常规,以免药物中毒.
