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溃疡性结肠炎如何治疗

9ea5c9c     |     浏览9326次     |     提问时间:2009-10-09 17:37:12     |     回答数量: 12个

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温医师

2009-08-19 16:58:06

病情分析:

我建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁 锡类散 加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗.另外一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.这个一般不能根治的.只能减轻.注意上述问题一般能稳定!

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

钮医师

2009-08-19 17:04:01

病情分析:

你好腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸,铁,钙,镁,锌等微量元素的流质饮食为宜.避免牛奶及乳制品.严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息. 一般是可以采用抗生素联合用药对症治疗! 可以用甲硝唑和柳氮磺胺吡碇做对症治疗!注意饮食禁忌辛辣食物和油腻食物,少食多餐禁忌暴饮暴食!禁忌烟酒!

刁医师

2009-08-19 17:05:34

病情分析:

溃疡性结肠炎的食疗药膳 (1)饮食治疗: 腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸,铁,钙,镁,锌等微量元素的流质饮食为宜.避免牛奶及乳制品.严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息. (2)心理治疗: 做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定,舒乐安定等. (3)食疗: ①健脾止泻糕: 鲜山药250克,赤小豆150克,芡实米30克,白扁豆20克,茯苓20克,乌梅4枚,果料及白糖适量.制法:赤小豆成豆沙加适量白糖.茯苓,白扁豆,芡实米共研成细末,加少量水蒸熟.鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸.乌梅,白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上.分食之有健脾止泻之功. ②百合粥: 芡实,百合各60克.上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻. ③紫苋菜粥: 紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之. ④银花红糖茶: 银花30克,红糖适量,泡水饮用. ⑤石榴皮红糖茶: 石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用. ⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服. 溃疡性结肠炎常用西药 (1)柳氮磺胺吡碇(SASP): [作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症. [用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年.保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水.20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次. [不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应. (2)甲硝唑: [作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染,阿米巴病及丝虫病等. [用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程.静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次. [不良反应和注意事项] ①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关. ②肝病患者慎用. ③偶见头晕,感觉异常,肢麻,共济失调,停药即可缓解. ④个别患者可有白细胞减少. (3)激素类(具体药物有:氢化可的松,强的松,地塞米松等): [作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成. [用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天.后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药.病变主要局限于直肠,左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克,21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月. [不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病,高血压,溃疡病活动期及肾功能不全者禁用. (4)硫唑嘌呤 [作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强. [用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年. [不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制,白细胞减少,粒细胞减少等作用,有恶心,呕吐,少数有肝脏毒性;有致畸危险.

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