尿常规潜血怎么回事

病情分析：

尿潜血是个名称,是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞.如果红细胞增多（正常是阴性的）,以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血,而尿潜血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加.一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的. 　　尿潜血与血尿 　　尿潜血阳性表示尿液中有红细胞,但不是肉眼血尿,而是通过检验手段发现红细胞.血尿分成肉眼血尿,全血尿,尿潜血阳性;临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处.三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中,第一管发现血尿,表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿,则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿,则说明血尿来自肾脏.若尿内有血凝块,常表示膀胱或尿道出血. 　　尿潜血的产生 　　尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在,但如果用试纸检验时却有反应,为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时,其内含的血红素就会释放出来,所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应.但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢?这是因为红血球本身的寿命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能是喝了大量的水,尿液变得淡薄,张力降低,红血球因而破裂,不论如何有潜血时,如同有血尿一般是一种警讯,不可等闲视之. 　　尿潜血的诊断 　　基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现潜血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或潜血,前列腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂造影或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤. 　　除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查,超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有潜血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光,超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶（膀胱尿道镜）了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种潜血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机制有关,日后只需定期追踪即可. 　　尿潜血的原因 　　一般而尿潜血言归因于下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤.关于炎症方面,如肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏,输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血. 　　另外肿瘤也会引起潜血,如肾,膀胱,输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或潜血的情形,事实上,前列腺肥大也算是肿瘤的一种,它是前列腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的.在此时应做静脉肾盂造影,如果造影没有问题,可以排除移行细胞肿瘤,平时还应定期复查尿常规,如果还是有潜血,应该到肾内科就诊,必要时进行肾穿刺活检. 　　最令人担心的是肾炎引起的血尿,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现,此时不应该再单纯的对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗. 　　尿潜血的治疗 　　在检查结果出来后,潜血困扰着某些人,除去运动型血尿,药物性血尿等客观因素外,我们还应进行相关的检查以确诊,当排除泌尿系感染,结石,肿瘤等因素外,应考虑肾脏疾病的可能性.此时应尽快到医院就诊,很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情. 　　在肾脏疾病中,如急慢性肾炎,肾盂肾炎等都会出现血尿,当各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍而使肾脏组织缺血,缺氧,从而释放炎性介质,启动肾脏纤维化的进程.此时肾小球会发生局部病理改变：系膜细胞增生,系膜基质增多,肾小球基底膜发生改变,导致电荷屏障损伤,肾脏通透性增加,从而会出现尿潜血,蛋白尿. 　　随着血尿,蛋白尿的漏出,肾脏损伤也进一步加剧,肾小球也逐步进展到纤维化,硬化阶段.临床上应采取系统地针对性的治疗,及时阻断肾脏纤维化的进程,避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭. 　　由此可见,尿潜血一旦是由于肾脏损伤造成的话,那么患者就得提高警惕,抓紧时间进行治疗. 　　你做的检查是尿常规(RT)或是尿干化学.尿的结果是:尿潜血三个加号.应该可以说是此较严重了,是肉眼血尿了(用眼能看到尿的颜色发红了)这种结果提示有泌尿的感染(泌尿系包括肾,输尿管,膀光和尿道)我要说两点:一是去医院做个尿全常规了(尿里东就都能显示了)再做个泌尿系的B超,再做些别的简查,前两个是最主要的.当然做简查是一定要去医院的,所以会有代夫告诉你要怎么做的,我就不多说了,说了这么多,不知道对你有帮助吗?