fb5b83b | 浏览8106次 | 提问时间：2009-09-12 14:07:18 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:男患者年龄:62主要症状:发病时间:3年化验检查结果:右侧腹壁疝,左侧腹股沟股疝曾经治疗情况和效果:想做手术,同时还患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤,在服华法林,这种情况可以做手术吗?不做会影响什么,有没有保守的治疗方法?做手术需要做什么准备,会不会危及生命?谢谢
现要通过医院的全面检查,来分析你的心功能可以达到几级,医生要做出评估,如果心功能太差也无法纠正医生会告知你不能手术的.
腹股沟疝有专门的疝气带,白天走路时带着,晚上睡觉时取下来,腹壁疝我没见过类似的疝气带,老年疝气建议还是无张力疝修补治疗,至于您的身体是否能耐受手术需要去医院做进一步检查,看看心肺功能是否代偿,手术总是有许多不确定因素,风险肯定是有的,但是完善的术前评估,医师会想法设法将危险降到最低的.
针对你的情况,首先要做一下手术的评估分级,如果你的心脏功能正常,或者1-2级,估计手术问题不大,应该没问题,不做的话可能你的情况要逐渐加重,保守的话可以用疝气带,一般药店有售,手术前做好局部清洁就好了,不必特殊准备,应该不会有危险,选择连续硬膜外麻醉应该不会有危险,对心脏也没有影响,有一点要注意,如果疝气的情况比较严重,建议你及早手术,你的风湿性心脏病会逐年加重,越往后会增加手术的风险.如果比较轻的话,保守也不是不可以
我的意见是这样的:右侧腹壁疝是既往做什么手术留下了,左侧腹股沟疝多大,平卧后能回去么?如果左侧腹股沟疝平卧不能回去,可以考虑行无张力山修补术,但是补片较贵而且要自费.另外还需要看全身的营养状况,和有没有其他的毛病,根据我看营养应该较差,因为腹部都产生了疝气,腹股沟疝就是修补了也容易复发.综合以上意见还是不建议做,但是需要密切观察疝气的情况,如果本可以回去那天不能回去,而且有腹痛不适时需立即送医院治疗.防止疝气龛顿.
