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甲亢病提问

cfc1e928     |     浏览8798次     |     提问时间:2009-09-04 22:25:21     |     回答数量: 10个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:45问题描述:FT3:10.567pmol/L 参考值:3.2-9.2 FT480pmol/L 参考值:8.5-26.5 TSH<0.01mIU/L参考值:0.25-4.5 分析一下病情,怎样治疗啊?


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尚医师

2009-07-27 11:19:29

病情分析:

你的情况是甲亢 治疗甲亢的方法目前有以下几种:  一,内科治疗:包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.  药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:  ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;  ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;  ③手术前准备;  ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;  ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.  二,手术治疗方法[1]  甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为:  ①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;  ②甲状腺巨大或有压迫症状者;  ③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢.  不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者.

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