ea3f3ae4 | 浏览6446次 | 提问时间：2009-08-28 10:13:50 | 回答数量： 4个
女 岁
患者性别:女患者年龄:47主要症状:累,尿频,尿急等发病时间:9.4化验检查结果:尿潜血2+,尿蛋白1+,红细胞数10――15,白细胞数1/4,异常形态红细胞80%,扁平上皮细胞+,尿微量白蛋白4.56,尿液 2微球蛋白486H.曾经治疗情况和效果:以前就有症状,没在意,9月4日去检查才开始服用血尿胶囊,百令胶囊,肾复康,代文80,左氧氟沙星,现在没有啥效果,还在服药.医生要我吃一个月后去复查.我不知道现在用的药是否对症?能否治愈?未用药前头不晕,现在头晕,脸上起红点破皮,累得慌,这病不及时治疗会有什麽后果?发展会怎样?平时应注意啥?到哪儿能得到彻底的治疗?
肾小球肾炎不及时治疗可以导致肾功能衰竭的,一旦肾功能衰竭了,生命质量将严重受到影响的.平时要注意不要着凉,不要劳累,节制性生活,减少用盐量.除了西药治疗外,也可采用中药治疗的,中西医结合治疗.效果可能会更好的.
肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种.急性肾炎起病急,病程短,好发于4～14岁儿童（集居者如幼儿园,小学等尤多）,男性多于女性肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎.原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏.继发性肾小球肾炎的肾脏病变时其他疾病引起的,肾脏病变时全身性疾病的一部分原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病.是肾小球肾炎的一种,病变主要累及肾.肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,,临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等.原发性肾小球肾炎早期症状常不明显,容易被忽略,发展到晚期可引起肾功能衰竭,肾小球肾炎的饮食治疗 ①起病3～6天,因肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质潴留,因此需采用限制蛋白质的饮食.可多食水果,蔬菜,点心等,减少鱼,肉,蛋类的摄入,米,面等主食可不加限制. ②如尿素氮超过60mg%,每日饮食中蛋白质供给量以0.5g?kg-1计算或采用牛奶,鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量.③有浮肿及高血压症的病人应根据其程度的不同在基本饮食中限制食盐用量;不采用一切含盐食品如酱菜,咸菜,榨菜,乳腐,咸蛋等和其它罐头制品④注意病人浮肿及尿量,浮肿严重者应限制摄入水分,严格记录出入液量⑤急性期有持续少尿,严重氮质血症者若发生高钾血症,要避免含钾量高的食物. ⑥充分供给各种富含维生素的食物,特别是维生素B及C的食物,饮食中应多采用水果,蔬菜.
本病治疗以休息及对症为主/少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒药物. 一,一般治疗肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能政党者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量. 二,治疗感染灶从前多主张病初注青霉不经（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10～14d,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素. 三,对症治疗利尿可消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要时才予袢利尿剂如呋塞米（fursemide）20～60mg/d,注射或分次口服.利书法后高血压近代制仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪（hydralazme）25mg,每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶转化酶抑制剂（如巯甲丙肺腑酸）少尿时应慎用,以犟诱发高血钾.
急性期应卧床休息,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量.应低盐饮食每日3g以下,明显少尿的急性肾衰需限制液体入量.氮质血症适应限制蛋白质摄入,以优质动物蛋白为主.注射青霉素10――14天治疗感染灶,对症利尿?降压,预防心脑并发症的发生.有透析指针时应及时透析.
