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溃疡性结肠炎怎么办

54b3fe     |     浏览4324次     |     提问时间:2009-08-23 03:48:51     |     回答数量: 12个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:38主要症状:大便后,肛门有下坠感发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:


病情分析:
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薛医师

2009-09-11 17:26:05

病情分析:

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶,4-氨基水杨酸,肾上腺皮质激素,免疫抑制和免疫调节剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”,“肠”,“休息痢”等范畴.其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导.因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正.以健运脾胃,利湿热为主.祛邪应清热消炎,可选用黄连,黄芩,白头翁,马齿苋,蒲公英,败酱草等;扶正健脾,利湿,可选用党参,黄芪,茯苓,山药,扁豆,苡仁,白术等.再根据患者具体症状,进行加减.有报道参苓白术散合连理汤加减,白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果.

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耿医师

2009-09-11 17:26:00

病情分析:

您好,确诊了吗? 一般治疗:   休息,进柔软,易消化富营养饮食,补充多种维生素.贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱.   药物治疗:   柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.

平医师

2009-09-11 17:28:00

病情分析:

你好,(一)溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠.病理漫长,常反复发作.本病见于任何,但20-30岁最多见.(二) 临床表现  1.起病缓慢,多呈慢性,迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程.   2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛,绞痛,便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重.尚有恶心,呕吐,食欲不振.   3.全身症状:贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑.  4.肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等.  5.左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管.   6.如有并发症则有相应表现.(三)治疗1,一般治疗:休息,进柔软,易消化富营养饮食,补充多种维生素.贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱. 2,药物治疗:柳氮磺胺吡啶,比特诺尔等口服,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松,保留灌肠,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松,或静滴氢化可的松琥珀酸钠,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染. 具体用量建议到正规医院开具处方.3,外科治疗:肠穿孔,严重出血,肠梗阻,癌变,多发性息肉,中毒性巨结肠,结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗.4,食疗:溃疡性结肠炎的食疗方有百合粥,银花红糖茶,健脾止泻糕,紫苋菜粥,石榴皮红糖茶等.1)百合粥:芡实,百合各6Og.上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻.2)银花红糖茶:银花3Og,红糖适量,泡水饮用.3)健脾止泻糕:鲜山药25Og,赤小豆15Og,芡实米3Og,白扁豆2Og,茯苓2Og,乌梅4枚,果料及白糖适量.制法:赤小豆成豆沙加适量白糖.茯苓,白扁豆,芡实米共研成细末,加少量水蒸熟.鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中―层鲜山药粉末泥,―层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸.乌梅,白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上.分食之有健脾止泻之功.4)紫苋菜粥:紫苋菜1OOg,白米5Og,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之.5)石榴皮红糖茶:石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用.(四)注意事项 1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型,急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息.  2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质.  3.一般应进食柔软,易消化,富有营养和足够热量的食物.宜少量多餐,补充多种维生素.勿食生,冷,油腻及多纤维素的食物;  4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病.忌烟酒,辛辣食品,牛奶和乳制品.  5.平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力.以上意见仅供参考.

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