bdff7 | 浏览9499次 | 提问时间：2009-08-20 16:05:18 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别:男患者年龄:23主要症状:排便时候肛门疼痛（不是特别疼）.排便之后手纸上有血迹（血迹不是很多,而且不是持续流血)（不是每次都有,一直以为是痔疮所以并没在意）平常没有特别的表现!发病时间:很久了,一直以为是痔疮所以并没在意,经过一场大病后,想具体了解一下!化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
这种情况不要轻视的,应该积极检查来对症治疗.大便带血时应考虑下列疾病：(1)肛门疾病①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔, Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线 如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外.②肛裂的 便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛.③肛管癌主要表现为便血及疼痛, 疼痛于排便前加剧.(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红, 一般量不多,这 种病常见于儿童.②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细, 带粘液及血,伴 里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大 便中常有恶臭粘 液,体重减轻,应高度重视.③放射性直肠炎也 可大便带血,但应有 放射治疗史. (3) 结肠疾病①结肠息肉.②结肠癌：常见于左 半结肠癌,患者多有 顽固性便秘,也可间 见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块 外面染有鲜血或粘液, 甚至排出脓液.(3)慢 性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血, 且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛.4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有 恶臭味.(5)出血性大肠杆菌肠炎 ：表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病 .此外,应注意肠套叠. 一些全身性疾病如白血病,再生障碍性贫血,血友病等也可有便血的症状.建议即使去医院进行治疗.以免引起其他并发症.
痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.不同痔不同治：糖尿病患者得痔疮后,应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗.最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法.中风病人因病后肢体活动功能受限,久卧久坐易生痔疮.对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者,采用早期预防和治疗的原则,如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者,不论痔的症状的轻重,均以内服,外用药物保守治疗为宜,如凉血地黄汤煎服,麝香痔疮膏外敷.小儿痔的发病率低,治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法.平时多注意调整饮食,让小儿多吃新鲜蔬菜,水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环.老年人由于肛门部的神经,血管,肌肉,韧带等都已松弛无力,极易患痔疮.治疗时尤为棘手.最好是采用内服润肠化痔的中药,同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法.
