ced76 | 浏览1681次 | 提问时间：2009-08-20 21:06:48 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别:女患者年龄:55主要症状:脚腕肿发病时间:09.9化验检查结果:以前没有查过无曾经治疗情况和效果:曾经也无这方面无
你好,引起下肢水肿的原因是相当多的,通常与全身因素如心功不全,肝脏问题,肾病等有关,另外也有局部的因素如炎症,静脉回流不畅,淋巴回流不畅,活动量过少等因素有关.
水肿主要的因素有：钠和水的异物潴留：毛细血管滤过压升高;毛细血管渗透性增高;血浆胶体渗透压降低,淋巴回流受阻;组织压力降低.其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常潴留.(一)心原性水肿 各种心脏病发生右心衰竭时可出现水肿,水肿首先出现在身体最低部位,如下肢,臀部,背部等,严重时可引起全身水肿. (二)肾原性水肿 肾小球肾炎,肾病综合征等均可出现水肿.水肿首先出现在眼睑,面部等疏松组织,严重时蔓延到全身,甚至出现胸水,腹水. (三)肝原性水肿 如肝硬化时,由于门静脉压升高或肝功能不全引起低蛋白症时,可出现水肿.其特点为发生缓慢,常以腹水为主,全身水肿较轻,下肢明显. (四)营养不良性水肿 主要由于低蛋白血症引起血管内胶体透压降低所致.常发生于摄食不足,肠道吸收障碍,慢性消耗性疾病等.此外,维生素B1缺乏症,也是产生水肿的附加因素. (五)特发性水肿 女性多见,水肿可出现在眼睑及下肢,其发生原因水肿发生的时间与出现的部位,肾原性水肿多在眼睑开始,晨起较重;心原性水肿多在下肢开始,下午与晚间加重;肝原性水肿多由腹水开始. 水肿病人应询问有关心脏,肝脏,肾脏等病史;营养与进食情况;女性病人的月经史;水肿减轻与加重的因素;水肿与体位,活动,尿量的关系等
