d57a36af | 浏览7362次 | 提问时间：2009-08-20 19:35:20 | 回答数量： 11个
女 岁
前些天确诊为:气胸,经医生抽气,现在肺压缩15%,但今天输液后,感觉喉咙有异物,想咳嗽,这是怎么回事?（已经接受治疗5天）
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸.此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺,心功能障碍. 气胸除外伤或诊治用人工气胸外均称为自发性气胸,自发性气胸大多由于胸膜下气肿泡破裂引起,也见于胸膜下病灶或空洞溃破胸膜粘连带撕裂等原因.自发性气胸常继发于基础肺部病变,如肺结核（病灶组织坏死;或者在愈合过程中,瘢痕使细支气管半阻塞形成的肺大疱破裂）,慢性阻塞性肺疾患（肺气肿泡内高压,破裂）,肺癌（细支气半阻塞,或是癌肿侵犯胸膜,阻塞性肺炎,继而脏层胸膜破裂）,肺脓肿,尘肺等.有时胸膜上具有异位子宫内膜,在月经期可以破裂而发生气胸（月经性气胸）.
气胸是胸腔内气体的积聚,为肺组织及脏层胸膜破裂,空气逸入所致,常为自发的,或继发于外伤手术或治疗操作的.其临床症状的轻重与气胸发生的急缓,胸腔积气量的多少及气胸类型,基础肺功能等相关.急性发作,胸腔突然大量进气,胸痛常突然发生,较剧烈,后变为持续性钝痛,多在患侧,可放射至肩背,腋窝,前臂;有一定程度的呼吸困难;常有咳嗽,多为干咳,为胸膜受刺激所致.治疗气胸量小于20%,卧床休息,注意镇痛镇咳,密切观察病情变化,尤其在气胸发生后24-48小时,警惕气胸扩大,若为闭合性气胸,胸膜每日可吸收约1.5%的气体,故15%的气胸可在10天左右吸收,予以吸氧可加速气胸的吸收（加快吸收率4倍）,因补氧可降低毛细血管内氮的分压,据此增加氮气的吸收.你咽喉感到不适为胸膜刺激反应,但还需复查胸片观察变化,以防气胸量扩大
