头顶有时刺痛有时胀痛是脑血管疼痛病吗？

病情分析：

从引起头痛的原因看,许多疾病都可以产生头痛,其中有头部疾病引起的,也有全身性疾病引起的. 引起头痛的颅内疾病有:①颅内占位性疾病如脑肿瘤,脑脓肿,脑出血,脑寄生虫病等;③颅内感染如脑炎,脑膜炎,脑膜脑炎,脑蛛网膜炎等;③颅内压增高;④颅内压降低;⑤脑血管疾病如高血压病,高血压脑病,脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,动脉炎,脑血管畸形,静脉炎等;⑥颅脑外伤如脑震荡,脑挫裂伤,颅内血肿等;⑦头痛性癫痫;⑧丛集性头痛等.头面部器官疾病可引起牵涉性头痛.常见的眼部疾患有:①眼睛屈光不正及调节异常,容易产生视觉疲劳症状 如头痛,眼胀,眼痛,尤其在长时间看书,看电视或摇晃的车,船中用眼后更易发生;②眼肌平衡失调可引起头痛;③青光眼,眼压急剧上升,可导致剧烈头痛,伴恶心,呕吐,瞳孔不对称等;④急性视神经炎;⑤痛性眼肌麻痹,又称Tolosa-Hunt综合征,为颅内动脉的非特异性炎症,表现为一侧眼眶后的持续性钻痛,可有动眼神经,滑车神经,外展神经,三叉神经第一支的损伤;⑥三叉神经眼支带状疱疹,由水痘―带状疱疹病毒感染所致,能产生病侧的头痛;⑦另外眼结膜炎,泪囊炎,睑板腺炎,麦粒肿,角膜炎,巩膜炎等疾病有时可伴有头痛.引起头痛的常见耳部疾病有:①外耳疖肿;②急性Hunt综合征;③急慢性化脓性中耳炎,乳突炎.引起头痛的常见鼻部疾病有:①鼻前庭炎,急慢性鼻炎;②鼻窦炎;③鼻咽癌等.还有一些全身性疾病可引起头痛:①感染发热性疾病;②呼吸系统疾病如感冒,肺气肿,支气管扩张,肺功能不全等;③消化系统疾病如消化不良,顽固性便秘,急慢性胃肠炎,溃疡性结肠炎等可产生头痛;④泌尿系统疾病如急慢性肾炎,尿毒症,肾功能不全及肾性高血压等容易引起头痛;⑤高原性头痛,低血糖性头痛,中暑头痛;⑥中毒因素,多种毒物如铅,锰,氯气,一氧化碳,二氧化碳,苯等引起的中毒,头痛较常见,另外有机磷农药中毒,药物中毒,食物中毒也能产生不同程度的头痛;⑦各种原因的贫血,甲状腺功能亢进症,神经症,各种结缔组织疾病也能产生头痛.由此可见,引起头痛的原因很多,发病的机理也很复杂,头痛的程度也有轻有重,但是头痛的严重程度和疾病的严重程度之间并没有必然的联系,很轻的头痛可能潜伏着一种严重的疾病,而剧烈头痛有时也查不出什么大问题,脑瘤并不是都有头痛,而神经症的病人可以因头痛在全国辗转求医.所以考虑还是神经性头痛　神经性头痛的主要表现为持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两 侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活.有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年.病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧.还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛.既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛.病人多伴有头晕,烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点.