0c45d7de | 浏览4496次 | 提问时间：2009-08-17 18:00:43 | 回答数量： 2个
女 岁
多囊卵巢服用二甲双胍期间怀孕对台而又没有影响
目前没有二甲双胍可以造成胎儿发育异常,因此可以保留胎儿.但需要做好孕产期检查,如怀孕14－20周进行唐氏筛查,怀孕22－26周进行彩超排畸检查,如果检查结果有异常的情况,要进行羊水穿刺的检查,排除胎儿发育异常的可能.
多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,其主要特征是高雄激素血症,无排卵和高胰岛素血症,且高胰岛素血症在PCOS 发病中起早期和中心性的作用.我们应用二甲双胍联合氯米芬治疗PCOS,使其胰岛素敏感性增高及改善卵巢的排卵功能,取得良好效果. PCOS 患者由于内分泌失调,卵泡成熟障碍和无排卵,从而导致无排卵性不孕,故促排卵是治疗此类患者不孕症的关键因素.目前PCOS 患者诱发排卵最好的选择是采用氯米芬,可将其作为促排卵的一线治疗药物.但PCOS 患者的重要内分泌特征是胰岛素抵抗和高胰岛素血症,胰岛素抵抗不仅能直接影响PCOS 患者的排卵功能,还可以通过多种机制刺激卵巢分泌雄激素,从而引起高雄激素血症,而雄激素过高时,单用氯米芬的治疗效果较差.二甲双胍是胰岛素增敏剂,胰岛素增敏治疗是针对合并胰岛素抵抗的PCOS 患者的对因治疗,二甲双胍应用于PCOS 患者,能显著降低体重,明显改善PCOS 患者胰岛素敏感性,降低空腹胰岛素水平,改善高雄激素血症,并改善月经周期,恢复排卵,与氯米芬联合应用于PCOS 患者促排卵治疗具有协同作用,可更加有效提高排卵率,是一种安全有效的治疗方法 但目前二甲双胍尚未在孕妇进行充分,严格对照的临床研究,本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确,因此孕妇禁用本品.二甲双胍可通过乳汁排泌,因此,哺乳期妇女禁用本品. 另外一般多囊卵巢患者在促排之前,是不会怀孕的吧
