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帮我看下化验单t30.72

563ed6e     |     浏览7177次     |     提问时间:2009-08-17 16:39:07     |     回答数量: 1个

病情描述:

帮我看下化验单t3 0.72 t4 58.9 ft3 1.93 ft417.03 tsh 2.03 抗甲状腺球蛋白抗体 832.30 抗甲状腺过氧化酶抗体 53.64 甲状腺结节 ,甲减,服药5个月,没有什么好转


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聂医师

2009-08-15 03:30:26

病情分析:

你好:治疗上一般采用:(1)补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.(2).替代治疗:TH替代治疗.左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持. 这个检查提示是T3 ,T4还是比较低,其他还是正常.提示治疗效果不理想,如果是用药正确,没有效果,现在还不能单凭一个化验单说出原因,可能是再用药上出现问题. 但是平时还是要注意:①甲亢病人有多种多样的神经症状,如易激动,多疑,过敏,恐惧,焦虑等;植物性神经的兴奋性增强,出现心慌,心律失常等.此外,还有神经肌肉功能紊乱,出现四肢颤抖,无力.性兴奋常常可以诱发或加重以上症状.②部分甲亢与甲减病人因性欲减退,阳痿等严重地影响了夫妻之间的性和谐,不能进行正常的性生活,必须积极进行有针对性的治疗,使性功能恢复.③甲亢病人的病情稳定时,即以过治疗使临床状基本控制,血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)或四碘状腺原氨酸(T4 )均恢复正常,甲状腺吸碘率达正常水平(2小时为4%―30%,24小时为25―65%),停药半年以上,一般可以过正常性生活.由于性生活常易使甲亢复发或加重,有的病人服药 1年以上,停药后,仍约有1/2―1/3的人复发,故性生活的恢复一定要在医师监护下进行.④甲亢病人服药时间很长,所服的药物如他巴唑,β―体阻滞剂,利血平,胍乙啶等,都有致畸作用.故为避免药物引起的胎儿畸形,恢复性生活后是否可以怀孕,要接受医师的指导.

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