f80aad | 浏览5954次 | 提问时间：2009-08-14 08:13:01 | 回答数量： 4个
女 岁
患者性别:女患者年龄:35主要症状:血小板低.血红素低发病时间:3年化验检查结果:血小板低.血红素低曾经治疗情况和效果:不见有何起色
造成这方面的问题多数由于肾脏功能降低造成贫血,不排除其它原因,最好详细的说明一下
血小板（blood platelet）或称血栓细胞（thrombocyte）, 正常数值为10万－～40万／μ1.它是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块,故无细胞核,表面有完整的细胞膜.血小板体积甚小,直径2～4μm,呈双凸扁盘状;当受到机械或化学刺激时,则伸出突起,呈不规则形.在血涂片中,血小板常呈多角形,聚集成群.血小板中央部分有着蓝紫色的颗粒,称颗粒区（granulomere）;周边部呈均质浅蓝色,称透明区（hyalomere）.电镜下,血小板的膜表面有糖衣,细胞内无核,但有小管系,线粒体,微丝和微管等细胞器,以及血小板颗粒和糖原颗粒等. 血小板在止血和凝血过程中起重要作用.血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质.当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团;同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血.血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血.血小板还有保护血管内皮,参与内皮修复,防止动脉粥样硬化的作用.血小板寿命约7～14天.血液中的血小板数低于10万／μ1为血小板减少,低于5万／μ1则有出血危险. 血小板颗粒有两种：特殊颗粒和致密颗粒.特殊颗粒又称α颗粒,体积较大,圆形,电子密度中等,内含凝血因子Ⅲ,酸性水解酶等.致密颗粒较小,电子密度大,内含5－羟色胺,ADP,ATP,钙离子,肾上腺素等.两种颗粒内容物的释放均与血不板功能有关.血小板小管系也有两种：开放小管系和致密小管系.开放小管系散在分布,管腔明亮,开口于血小板表面,借此摄取血浆物质和释放颗粒内容物.致密小管系是封闭的小管,多分布在血小板周边,管腔电子密度中等,能收集钙离子和合成前列腺素等.血小板周边有环行排列的微丝和微管,与血小板的形态变化有关.. 淋巴： 淋巴（lymph）是在淋巴管内流动的液体,是组织液渗入毛细淋巴管形成的.它在回流过程中经过淋巴结添加了淋巴细胞等成分,最终汇入静脉.淋巴的组成成分和细胞数量是经常变动的,因淋巴回流部位而异.如肢体的淋巴清亮透明,小肠的淋巴因含吸收的大量脂滴而呈乳白色,称乳糜（chyle）.肝的淋巴内含有大量血浆蛋白.淋巴流经的淋巴结越多,所含的淋巴细胞也越多,有时还有单核细胞和粒细胞.淋巴是组织液回流的渠道之一,在维持全身各部组织液动态平衡和滤过防御作用中起重要作用. [药品名]：噻氯匹定： [英文名]Ticopidine ： [作用与用途]： 体内给药,体外试验的结果表明噻氯匹定对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集有较强的抑制作用;它对胶原,凝血酶,花生四烯酸,肾上腺素及血小板活化因子等诱导的血小板聚集亦有抑制作用,但强弱不一.在人,服药后24―48小时开始呈现抗血小板作用;3―5日后作用达高峰;停药后作用仍可持续72小时.与阿司匹林不同,它对ADP诱导的第1相和第Ⅱ相聚集均有抑制作用;而且还有一定的解聚作用;它也可抑制血小板的释放反应.在缺血性心脏病,脑血管病的患者,它也呈现良好的抗血小板作用.它对各种实验性血栓形成均有不同程度的抑制.它还可与红细胞膜结合,降低红细胞在低渗溶液中产生溶血倾向,可改变红细胞的变形性及可滤性;可降低全血的粘滞度.其抗血小板作用机制尚不清楚. 口服吸收良好,l一3小时后血浆药物浓度达蜂值,1次口服500mg,峰浓度为0.6-O.8mg／L.1次口服250mg,1日2次,连服21日,其血浆浓度为0.9mg/L.在体内大部被代谢,其2-酮代谢物的抗血小板作用比母体强5―10倍.t1/2为24―33小时. 已试用于以血小板功能为主导的一些疾病,对慢性血栓闭塞性脉管炎及闭塞性动脉硬化患者,可使症状改善;在心绞痛患者,疗效报告不一,但如在急性心肌梗死发作后12小时内服用,其血小板寿期,心肌酶的活性均有改善;对近期发作的一过性脑缺血发作,效果优于阿司匹林和双嘧达莫. [用法与用量]一般口服其片剂,每日500mg,分2次服. [注意事项] 1.常见的不良反应为消化道症状(如恶心,腹部不适及腹泻)及皮疹,发生率约10％,饭后服用可减少其发生. 2.其出血时间的延长对外科手术患者不利,应禁用. 3.偶有粒细胞,中性白细胞,血小板减少,肝功能升高等报道. [制剂]片剂：每片O.25g.
是疾病吧??败血症~甚至于白血病都会导致血小板降低的
血小板低的原因众多,比如再障,MDS,白血病,血小板减少性紫癜.引起的病因较为复杂,与遗传的关系不太大.
