60c5b281 | 浏览4121次 | 提问时间：2009-08-14 05:29:52 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:19主要症状:不知发病时间:2006年5月化验检查结果:再生障碍性贫血曾经治疗情况和效果:可以
一般都需要用激素治疗的1）一般处理急性型完全卧床休息，慢性型以卧床休息为主，适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生，有条件可住血液层流病房。2）刺激骨髓造血①丙酸睾丸酮50-100毫克，每天1次肌内注射或大力补5-10毫克，每天3次口服，雄激素作用缓慢，故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用10日疗法，即第1-2天每天肌内注射1毫克，第3-4天每天肌内注射2毫克，第5-7天每天肌内注射3毫克，第8-10天每天肌内注射4毫克，间歇5天后，重复上述治疗，周而复始，总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克，每天3次，每周服1、2或3日，连续治疗，环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障，不令是一种最佳的辅助方案，而且中药有自己的独到之外，无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法，骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。3）对症治疗使病情需要时输血;长期输血者，注意监测血清铁浓度，并及时排铁;使用止血敏、安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害，又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主（不宜用酒精擦浴）或加用地塞米松降温。
再生障碍性贫血主要由药物因素引起,占首位,还有化学毒物,免疫因素等引起.造血干细胞缺乏或有缺陷是再障的主要发病机理.临床主要表现为贫血,感染和出血.分为急性和慢性.再障用激素治疗效果还不错,比较好,临床上主要运用刺激骨髓造血功能的药物,雄激素为首选药物,常用的有丙酸睾丸酮,每次50-100mg,每日一次,肌肉注射.此类药物还有司坦唑（康力龙）：每次2-4mg,每日3次,口服.此类药物起效慢,用药剂量要大,至少连续用药3-6个月,才能判断疗效.其副作用有：男性化,表现为痤疮,毛发增多,声音变粗,女性闭经,儿童骨骼成熟加速等,还易出现肝功能损害.
