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乙肝病情如何

b9e7f748     |     浏览6170次     |     提问时间:2009-08-12 01:23:39     |     回答数量: 11个

病情描述:

大三阳,谷丙转氨酶120多,谷草转氨酶50多,DAA1.1*10的6次方,请问医生:患者病情严重吗?用药情况:水林佳,葡醛内酯片,维C用药前谷丙转氨酶50多,用药后间隔3个月两次体检结果为110多,120多;DNA第一次体检为2*10的7次方,第二次为1.1*10的6次方,请医生指点迷津.追加悬赏到50分(2009-9-21 11:37:47)


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扈医师

2009-09-21 16:27:33

病情分析:

你好,这种情况还是比较严重的,说明体内乙肝病毒含量高,乙肝病毒复制活跃,传染性较强.并且有肝损伤.需要积极抗病毒和保肝降酶治疗.建议口服阿德福韦酯,联苯双酯和肝泰乐.平时注意休息,戒烟酒,禁忌辛辣和油腻食物.定期复查

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柏医师

2009-09-21 11:39:04

病情分析:

乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同: 1,乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为.严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑.最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药. 2,慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害.治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药.治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年 3,慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素,转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著.此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转.肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒. 4,肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常).治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片.治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻.失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水,胸水,出血,感染等等),恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜. 5,肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗 以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质,不要把自己当成病人,要有坚强的意志.

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