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病人无任何症状,验血正常,但C..

fe68fec8     |     浏览3610次     |     提问时间:2009-08-11 13:45:08     |     回答数量: 4个

病情描述:

病人无任何症状,验血正常,但CT检查怀凝有肺结核,是否就确诊是肺结核呢?还可以有其它的方法进行进一步的确认吗?


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柯医师

2009-09-24 18:06:01

病情分析:

你好,肺结核的确诊其中X线和血沉是比较准确的,其中CT的精确度是比较高的,建议及时的抗结核治疗,可以服用利福平,异烟肼,乙胺丁醇,等药物综合治疗,遵循“早期,联合,全程,规律”的原则.定期复查

宣医师

2009-09-24 18:17:03

病情分析:

您好!肺结核的诊断流程如下:血液,CT查过了,进行结核菌素试验,结核菌素试验反应越强烈,越支持结核的诊断.进行痰涂片,痰培养,痰涂片可排除80%左右的患者,在痰液中培养出结核分枝杆菌为确诊的金标准.纤维支气管镜可去肺组织进行活检,也是确诊方法之一.

秦医师

2009-09-24 18:20:52

病情分析:

你好主要诊断方法有 结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位范围性质发展情况和效果作出诊断. 结核菌素试验 阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶.阴性:提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况.结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性.应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. 严重结核病和各种危重病人对结素无反应.其它如淋巴免疫系统缺陷病人和老年人的结素反应也常为阴性.诊断: 痰结核菌检查缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果.X线健康检查 缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义;临床症状 咳嗽血痰,发热,盗汗等缺点:对临床症状不明显的患者没有意义.

寇医师

2009-09-24 18:31:58

病情分析:

你好,单单从CT上也不一定能判断出来就是肺结核,必须通过系统的检查,确定病变性知识结核性还是其他性质,如一时难以确定,可经2周观察后复查,大部分炎症性病变会有所变化,肺结核则变化不大.有时需要临床症状,实验室检查.可以拍胸片看一下.确诊肺结核的主要是痰结核分枝杆菌检查,肺结核患者的排菌具间断性和不均匀性,需要收集痰标本,清晨痰,夜间痰,及时痰.简单,快速,易行和可靠的方法是痰涂片检查,常作为结核病诊断金标准的是培养法,结核菌素试验也广泛用于检出结核分枝杆菌的感染,而非检出结核病.如果确诊为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给与治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶.胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为活动性肺结核.以上供你参与,希望你尽快完善检察,明确诊断.

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