f688127 | 浏览3594次 | 提问时间：2009-08-09 13:20:11 | 回答数量： 2个
女 岁
确诊是宫外孕,医生让我服用大剂量的米非司酮片有何作用?
您好!宫外孕,也叫异位妊娠,是受精卵着床在子宫以外的地方.临床我们使用药物保守治疗的指针是：1.异位妊娠包块直径<2.0cm2.血B-HCG<2000iu/ml3.各项生命体征是平稳的,没有出现大出血危及生命的迹象.异位妊娠的保守治疗药物：1.米非司酮：抗早孕作用.其是新型的抗孕激素.并无孕激素,,雌激素,雄激素及抗雌激素活性,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对于子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药..2.氨甲碟呤：杀胚胎药物.3.宫外孕的中药制剂.因此,如果你确诊为宫外孕,而有保守治疗指针,就必须在医生的指导下治疗,临床上宫外孕的保守治疗,就是使用上面的药物,知道血B-HCG恢复正常,复查B超包块消失,才能算治愈,否则宫外孕可能持续,继续生长导致宫外孕包块破裂大出血,危及生命,需要急诊手术!建议：1.安静卧床休息;2.不能离开医院..祝福您健康!
宫外孕中最常见的是输卵管异位妊娠,该病的治疗主要有手术治疗,化学药物治疗以及期待疗法,大剂量的米非司酮配伍米索前列醇可以终止小于49天的妊娠,起到人工流产的作用,但该方法却不适合运用在宫外孕上.对于宫外孕的治疗,我们需根据患者的年龄,症状,孕期,对生育的要求等诸多方面综合考虑后才能确定用何种治疗方法. 其中,宫外孕的化学药物治疗,主要适用于早期宫外孕,要求保存生育能力的患者,符合下列条件可以采用此法,1,无药物治疗的禁忌症,2,宫外孕还没有发生破裂或流产,3,宫外孕的妊娠包块小于4厘米.4,血清中人绒毛膜促性腺激素值小于2000U/L,5,没有明显的内出血.化疗一般选择全身用药,也可选择局部用药,常用药物为甲胺蝶磷.治疗机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落,吸收从而以避免手术,治疗方案很多,常用剂量为0.4毫克每千克每天,肌肉注射,5天为一个疗程,若治疗后4――5天,血中人绒毛膜促性腺激素下降小于15%,应重复剂量治疗,然后每周重复直至血清中人绒毛膜促性腺激素降至5U/L,一般需要3――4周的治疗时间.
